مطالب جدید
دوکـــتوران افغانســـتان

تغذیه

داخله

اخبار طبی

From our Blog

شفاخانه جلدی آروین

شفاخانه جلدی آروین
مرکز تخصصی مراقبت و تداوی جلد
‏نمایش پست‌ها با برچسب داخله. نمایش همه پست‌ها
‏نمایش پست‌ها با برچسب داخله. نمایش همه پست‌ها

۱۳۹۷/۱۲/۲۸

روماتوئید آرتریت چیست؟

روماتوئید آرتریت  یک مرض اتوایمیون است که در آن بدن به اشتباه به حجرات خودش – در مفاصل – حمله می‌کند.
روماتوئیدآرتریت  مرض است که  ممکن است تنها چند هفته یا چند ماه طول بکشد، یا برای تمام عمر با فرد مبتلا بماند.
علائم آن معمولا مفاصل کوچک را مبتلا میسازد علایم چون درد در مچ‌ها، انگشتان، یا زانوها ...  
مفاصل ممکن است سخت و متورم شوند و دانه‌های پوستی روی بدن ظاهر شود.
یک علامت عمده دیگر این مرض تب است که به ناگهان اوج می‌گیرد ولی به سرعت فروکش می‌کند.
تداوی اولیه برای روماتوئید  آرتریت در جهت کنترول درد و بهبود کارکرد مفصل است. این درمان‌ها شامل فیزیوتراپی، تمرینات ورزشی و تجویز داوا است.

۱۳۹۵/۰۹/۲۱

آیاعرق شبانه نشانه کدام مرض است ؟

تعریق بخش طبیعی از عکس العمل بدن است اما گاهی می‌تواند نشانه‌ای مبنی بر وجود مشکلی جدی در فرد باشد.
 تعریق افراطی به خودی خود ناشی از  فعالیت بیش از حد غده‌های تعریق است اما ممکن است نشانه یک مرض نهفته همچون مرض قلبی، اختلال اضطراب و موارد دیگر باشد.
سایت مدیکال دیلی به برخی امراض اشاره کرده که می‌توانند موجب تعریق بیش از حد در بدن شوند:
  • شکر: مبتلایان به "نوروپتی اتونوم شکر" بیشتر احتمال دارد دچار تعریق ذائقه‌ای (تعریق چشایی) شوند اما این مشکل به افراد دیابتی منحصر نیست. این گونه عرق کردن از تعریق افراطی متفاوت است و به صورت، کف سر و گردن محدود می‌شود.
  • حمله قلبی: تعریق کردن بدون انجام فعالیت‌های سخت همراه با احساس ناراحتی در قفسه سینه، دست، گردن یا فک می‌تواند یکی از اولین نشانه‌های حمله  قلبی باشد. به گفته متخصصین عرق کردن متغیر کلیدی در تشخیص حمله قلبی است.
  •  اضطراب: تعریق نشانه اختلال ترس و اضطراب اجتماعی است. هر دو این اختلال به طور کلی با روان درمانی و مصرف دوا قابل درمان است.
بنابر این گزارش، همچنین حدود ۷۵ درصد زنان در دوران مینوپوز از هات فلش رنج می‌برند که شدت آن می‌تواند متفاوت باشد.

نوکری های شبانه خطرات حملات قلبی را افزایش میدهد

طبق مطالعات جدید محققین آلمانی، بی‌خوابی در طول انجام کارهای شبانه ۲۴ ساعته بر عکس العمل قلب تاثیر می‌گذارد.
 داکتر دانیال کوتینگ، آمر تیم تحقیق از پوهنتون/ دانشگاه بن آلمان، در این باره می‌گوید: «این یافته‌ها به ما کمک می‌کند تا فهم بهتری از تاثیر حجم کار و کار شیفتی شبانه بر سلامت عمومی داشته باشیم.»
وی در ادامه می‌افزاید: «ما برای اولین بار دریافتیم که بیخوابی کوتاه مدت در قالب کارهای شیفتی ۲۴ ساعتی می‌تواند منجر به افزایش قابل توجه میزان انقباض پذیری قلبی، فشارخون و ضربان قلب شود.»
این مطالعه شامل ۲۰ رادیولوجیست سالم با متوسط سنی ۳۲ سال بود. عملکرد قلب شرکت‌کنندگان قبل و بعد از یک کار شیفتی شبانه ۲۴ ساعتی که تقریبا به طور متوسط ۳ ساعت خوابیده بودند، چک شد.
بعد از کار شیفتی مشخص شد که شرکت‌کنندگان شاهد تغییرات قابل توجهی در میزان فشارخون و ضربان قلب‌شان همراه با افزایش چشمگیر در میزان ترشح برخی هورمون‌ها بودند. یکی از این هورمون‌ها، ترشح هورمون کورتیزول در عکس العمل به استرس بود.

۱۳۹۵/۰۹/۱۴

افراد سگرت کش هشت مرتبه بشتر در خطرات حملات قلبی قرار دارند

تمامی افراد سگرت کش با رسک بالای حمله قلبی روبرو هستند، اما طبق نتایج یک تحقیق جدید، این تهدید در بین افراد زیر ۵۰ سال به مراتب بیشتر است.
 محققین بریتانیایی دریافته‌اند در مقایسه با افراد غیرسگرت کش یا سابقاً سگرت کش در گروه سنی زیر ۵۰ سال، رسک حمله قلبی در افراد سگرت کش گروه سنی مشابه حدود ۸.۵ برابر بیشتر است.
طبق این مطالعه مشخص شد افراد سگرت در سنین بالاتر هم با رسک بالای امراض قلبی مواجه هستند. در مقایسه با افراد سابقاً سیگرت کش و افراد غیرسگرت کش در گروه سنی مشابه، افراد سگرت کش ۵۰ تا ۶۵ سال ۵ برابر بیشتر در معرض ریسک حمله قلبی هستند و افراد سگرت کش بالای ۶۵ سال سه برابر بیشتر در معرض این ریسک قرار دارند.
در این مطالعه، محققین به سرپرستی داکتر اور گرچ از شفاخانه عمومی نورجرن انگلستان، ارقام بیش از ۱۷۰۰ مریضان بزرگسال دچار حمله قلبی را مورد بررسی قرار دادند.
آنها دریافتند ۴۸.۵ درصد افراد سگرت کش، ۲۷ درصد افراد سابقاً سگرت کشی و ۲۴ درصد افراد غیرسگرت کش بودند.
ارقام نشان داد افراد سگرت کش فعلی در زمان بروز حمله قلبی، یک دهه جوان‌تر از افراد غیرسگرت کش یا سابقاً سگرت کش بودند.
در مقایسه با افراد غیرسگرت کش، سگرت کش های کنونی و قبلی دو برابر بیشتر دارای سابقه امراض قلبی و سه برابر بیشتر دارای امراض  وعایوی پیرامونی بودند. در مریضان وعایوی پیرامونی، لختگی در اوعیه  خون موجب محدودشدن جریان خون به پاها می‌شود.
در مجموع، افراد سگرت کش بیش از سه برابر افراد سگرت کش و سگرت کش های سابق در معرض رسک حمله قلبی قرار دارند.

۱۳۹۵/۰۹/۰۶

معلومات در مورد کبد چرب

همه ما از اهمیت تغذیه مناسب، توجه به سلامتی و اهمیت پیشگیری امراض ها قبل از ابتلا به آنها به خوبی آگاهیم ولی واقعا تا چه حد به این موضوع اهمیت می‌دهیم و آن را جدی می‌گیریم؟ متأسفانه در بسیاری از موارد آنها را نادیده می‌گیریم.
مثلا با وجود اينكه مي‌دانيم مصرف بيش از حد مواد غذايي شور يا چرب براي سلامت‌ما مضر است، چقدر آن را رعايت مي‌كنيم؟ با وجودي كه مي‌دانيم نبايد زياد فست‌فود بخوريم تا چه حد به آن اهميت مي‌دهيم. اتفاقا در بسياري از موارد رفتن به رستورانت هاي مختلف را به‌عنوان بهترين تفريح خود درنظر مي‌گيريم. يكي ديگر از مواردي كه در پيشگيري ازامراض بسيار مهم است مراجعه به‌موقع به داکتر است. زيرا بسياري از بيماري‌ها مانند بيماري‌هاي كبدي ازجمله كبد چرب، ديابت و فشار‌خون بالا به‌عنوان امراض خاموش شناخته مي‌شوند؛ يعني چون علامت خاصي ندارند، اگر به موقع تشخيص داده نشوند، تداوی آنها بسيار سخت‌تر خواهد بود. اما با داشتن تغذيه صحيح و آزمايش‌هاي به‌موقع مي‌توان تا حدود زيادي آنها را مهار كرد. براي آشنايي بيشتر با اين موضوع با داكتر پيام فرحبخش، داکتر و متخصص تغذيه کلینیکی و رژيم درماني گفت‌وگو كرده‌ايم.
چرا كبد چرب مي شود
امراض كبد چرب يكي از امراض مهم دنياي امروز به‌شمار مي‌رودكه يكي از دلايل عمده آن چاقي است. در پروسه چاقي، چربي در نقاط مختلف بدن فرد رسوب مي‌كند كه يكي از آن نقاط هم مي‌تواند كبد باشد.
با توجه به اينكه دور كبد كپسولي به نام كپسول « گلايسون» قرار دارد، تجمع چربي زير اين كپسول و همچنين داخل انساج كبد باعث به‌وجود آمدن عارضه كبد چرب خواهد شد. البته عوامل زيادي در ايجاد اين مرض دخيل هستند كه ازجمله آنها مي‌توان به اين موارد اشاره كرد:
هپاتيت‌هاي ويروسي: يكي از عواملي كه باعث ابتلا به كبد چرب مي‌شود هپاتيت‌هاي ويروسي هستند؛ يعني چون انساج كبدي در افرادي كه به هپاتيتB ‌يا C مبتلا هستند آسيب مي‌بينند، ممكن است در درازمدت باعث چرب شدن كبد هم بشود.
امراض اتوایمون: از امراض اتوایمون هم مي‌توان به‌عنوان عامل ديگري براي ابتلا به امراض كبد چرب ياد كرد؛ يعني امراض كه خود بدن عليه خودش واكنش نشان مي‌دهد. مانند امراض روماتوئيدآرتیت  يا همان روماتيسم.
وراثت: وراثت در بروز اين مرض نقش مهمي دارد. چون در بعضي خانواده‌ها همه به‌طور ارثي اضافه وزن دارند و آن را به نسل‌هاي بعد هم منتقل مي‌كنندكه همين موضوع عاملي براي ابتلا به چرب شدن كبد محسوب مي‌شود.
مصرف بعضي دواهاعلت ديگري كه مي‌تواند عامل ابتلا به مرض كبد چرب باشد مصرف دواهايي است كه دفع آنها از كبد صورت مي‌گيرد.
سوءتغذيه: افرادي كه رژيم غذايي مناسبي ندارند؛ يعني دقيقا افرادي كه آن طرف طيف چاقي قرار مي‌گيرند نيز مي‌توانند در معرض ابتلا به مرض كبد چرب باشند. اين افراد ممكن است به‌دنبال تغذيه ناسالمي كه در آن بيش از حد از چربي‌ها استفاده مي‌شود، نتوانند تمام گروه‌هاي غذايي مهم را دريافت كنند. در واقع اگر شخص بخواهد تغذيه درستي داشته باشد بايد نيمي از انرژي روزانه‌اش (55-50فی صد)را از كاربوهايدریت‌ها دريافت كند و حدود 15-20در صد را هم از پروتئين‌ها بگيرد. اما حداكثر چربي كه فرد مي‌تواند دريافت كند فقط30درصد كالوري روزانه‌اش است. ولي شكل هرم غذايي بعضي افراد نامناسب است؛ يعني گاهي با وجود اينكه ميزان دريافت كالوري آنها هم زياد نيست ولي به جاي اينكه 30درصد آن را از چربي‌ها بگيرند، 50درصدش را از چربي‌ها دريافت مي‌كنند. ضمن اينكه مواد غذايي مورد استفاده آنها هم بيشتر شامل فست‌فود و انواع تغذی ناسالم مانند چيپس، پفك و... است. بدين‌ترتيب چون نمي‌توانند مواد مغذي لازم براي بدن را دريافت كنند، با مشكلات زيادي ازجمله ابتلا به كبد چرب روبه‌رو شوند.
وقتي رژيم‌هاي لاغري درد‌سر‌ساز مي‌شوند
متأسفانه بعضي افراد با گرفتن رژيم‌هاي لاغري نادرست، غيرعلمي و غيراصولي كه امروزه تبليغات زيادي هم دارند و مثلا وعده مي‌دهند كه در يك‌ماه 10كيلو وزن كم كنيد، در 2ماه 20كيلو لاغر شويد و... در معرض ابتلا به امراض كبد چرب قرار مي‌گيرند. اين افراد چون مي‌خواهند وزن‌شان را به سرعت پايين بياورند، به‌دنبال كاهش وزن شديد با مشكلات زياد و امراض مختلفي مانند ريزش مو، اختلالات جلدی و درد‌هاي استخواني ناشي از امراض مفصلي و... مواجه مي‌شوند كه يكي از آنها هم مي‌تواند مرض كبدچرب باشد.
چطور تشخيص دهيم كبدما چرب شده
براي تشخيص كبد چرب 2راه وجود دارد؛ نخستين راه استفاده از سونوگرافي است كه شخص مي‌تواند با مراجعه به متخصص راديولوژي كبدش را سونوگرافي كند و متوجه شود كه كبدش چرب هست يا نه و اگر هم چرب است در چه درجه‌اي قرار دارد. كبد چرب 3مرحله (گريد) دارد كه اگر مریض به مرحله سوم رسيده باشد، در واقع مستعد ابتلا به «سيروز‌كبدي» و از دست دادن نسج كبد است. راه دوم براي تشخيص چربي كبد، آزمايش خون است. در اين آزمايش، مرض با بررسي ميزان انزايم‌هاي كبدي تشخيص داده مي‌شود. يعني اگر ميزان اين انزايم‌ها بالا باشد شخص مبتلا به كبد چرب است.
علائم  كبد چرب
با توجه به اينكه مرض كبد چرب يك بيماري خاموش است، هيچ علامتي ندارد؛ يعني نه باعث زرد‌شدن شخص مي‌شود و نه التهاب، ورم و دردي به همراه دارد؛ يعني ممكن است كبد شخصي سال‌هاي سال چرب باشد و حتي به سمت سيروز كبدي هم برود؛ ولي متوجه آن نشده باشد. سيروز كبدي مرحله‌اي است كه نسج كبد با مشكل مواجه مي‌شود و گاهي حتي با كاهش هوشياري همراه است. بنابراين از وجود بسياري از امراض خاموش كه علائمي ندارند قبل از آزمايش نمي‌توان آگاه شد. پس اگر فردي سابقه ارثي دارد، چاق است يا دواهايي مي‌خورد كه كبد را تحت‌تأثير قرار مي‌دهند، هپاتيت دارد يا سابقه امراض هاي اتوایمون در خانواده‌اش وجود دارد بايد حتما براي تشخيص امراض كبدچرب به داکتر مراجعه كند. فراموش نكنيد كه افراد با وزن طبيعي هم مي‌توانند تحت‌تأثير ديگر عوامل مؤثر در ابتلا به كبد چرب در معرض ابتلا به آن قرار داشته باشند. بنابراين با داشتن يك يا 2عامل مؤثر در ابتلا به اين مرض بهتر است آزمايش‌هاي لازم را انجام دهيد.
رژيم غذايي مناسب
رژيم غذايي مناسب اولا بايد براساس هرم غذايي؛ يعني شامل تمام مواد غذايي لازم باشد. ولي چون بهترين درمان براي كبد چرب، كاهش وزن است بايد به‌تدريج ميزان دريافت كالوري كم شود؛ يعني اگر شخص نورمال بايد بين 6 تا11واحد نان و حبوبات دريافت كند حالا كه به كبدچرب دچار شده، همان كمترين ميزان لازم يعني 6واحد براي او كافي است. در مورد ميوه‌ها هم كه مصرف روزانه آنها بايد بين 3 تا 4واحد باشد، 3واحد براي كبد‌هاي‌چرب كافي است. مصرف شير و لبنيات هم كه در حالت طبيعي بايد3 تا 4واحد باشد براي افرادي با كبد چرب حداقل آن؛ يعني 3واحد تجويز مي‌شود. در ضمن اين افراد فقط مي‌توانند از چربي‌هاي غيراشباع استفاده كنند.
مصرف آنتي اكسيدانت ها
يكي ديگري از مواردي كه افراد داراي كبد چرب بايد آن را در نظر بگيرند، مصرف آنتي‌اكسيدانت هاست. آنتي‌اكسيدانت ها موادي هستند كه با اكسيداسيون در سطح حجره مقابله مي‌كنند و انواع مختلفي دارند كه بعضي از آنها محلول در چربي‌ها هستندمانند ويتامين «اي» كه براي افرادي با كبد چرب مفيد است واين افراد البته با تجويز داکتر مي‌توانند از آن استفاده كنند. دسته ديگري از آنتي‌اكسيدانت ها هم محلول در آب هستند كه از آنها هم مي‌توان استفاده كرد. مثل آنتي‌اكسيدانت هايي كه در بادمجان رومی وجود دارند يا آنتي‌اكسيدانت هاي مختلف ديگري كه در سبزيجات مختلف به‌ويژه سبزيجات رنگي ديگر وجود دارند.
مصرف مواد معدنی
مصرف بعضي املاح هم به‌دليل داشتن آنتي‌اكسيدان به افرادي با كبد چرب توصيه مي‌شود. مثل «سلینوم » كه در حالت طبيعي در غلات كامل مانند انواع حبوبات و سبزيجات وجود دارد. همچنين از سپلیمنت  آن هم مي‌توان به‌عنوان تابلیت های حاوي سلینوم  استفاده كرد.
انجام ورزش‌هاي روزانه
انجام مرتب فعاليت‌هاي ورزشي مي‌تواند در درمان و حتي پيشگيري از ابتلا به بسياري از امراض ازجمله كبد چرب مؤثر باشد. زيرا داشتن تحرك و فعاليت‌هاي بدني باعث سوخت‌وساز بيشتر بدن و در نتيجه جمع نشدن چربي در قسمت‌هاي مختلف بدن ازجمله كبد شده و براي سلامت بيشتر به همه افراد توصيه مي‌شود.
پروبيوتيك‌ها
«پروبيوتيك» به ميكروب‌هاي مفيدي گفته مي‌شود كه عملكرد خوبي براي بدن ما دارند و به‌طور طبيعي در بسياري از مواد غذايي ازجمله سبزيجات و ميوه‌ها وجود دارند كه آن را به لبنيات هم مي‌توان اضافه كرد. مثلا انواع ماست را با فراوري‌هاي خاص مي‌توان به ماست‌هاي پروبيوتيك تبديل كرد.
باكترباهاي مفيد به‌طور طبيعي در روده هم وجود دارند كه ويتامين «كا» و« ب» توليد مي‌كنند كه وقتي مصرف اين پروبيوتيك‌ها هم بالا مي‌رود مي‌توانند با كبد چرب مقابله كنند.
سبزيجات مفيد براي كبد چرب
سبزيجات سبز رنگ كه در انواع غذاها مانند بعضي خورش‌ها هم هستند، به‌طور كلي براي درمان كبدچرب مفيدند ولي مصرف بعضي انواع آن مانند «سير» بيشتر توصيه مي‌شود. زيرا حاوي آنتي‌اكسيدانت هاي خوبي براي مقابله با كبد چرب است.
گريپ فروت، سيب، ليموترش و آواكادو هم ازجمله ميوه‌هايي هستند كه چون حاوي آنتي‌اكسيدانت  زيادي هستند بيشتر به درمان كبد چرب كمك مي‌كنند.
‌ زردک و انواع كلم ازجمله كلم بروكلي، ، و... هم ازجمله سبزي‌هاي بسيار مفيد و مؤثر در ارمراض كبد چرب است.
مصرف چاي سبز هم عامل مهم ديگري براي درمان كبد چرب به‌شمار مي‌رود.
انواع غلات، نان‌ها يا ماكاروني‌هاي حاوي سبوس هم مي‌توانند براي افرادي كه كبد‌چرب دارند مفيد باشد.

۱۳۹۵/۰۸/۲۸

کمبود ویتامین دی دربدن خطر نفس تنگی (استما) را زیاد میسازد

طبق نتایج یک مطالعه جدید، افرادی که به میزان کافی ویتامین D دریافت نمی‌کنند در معرض ریسک بالای آستما قرار دارند.
 در این مطالعه محققین اطلاعات جمع آوری شده از بیش از ۲۵ هزار فرد بزرگسال ۱۸ تا ۷۹ سال و بیش از ۹۷۰۰ کودک ۶ تا ۱۷ سال را که در نظرسنجی سالانه سلامت آمریکا بین سال‌های ۲۰۰۱ تا ۲۰۱۰ شرکت کرده بودند مورد بررسی قرار دادند.
از شرکت‌کنندگان پرسیده شده بود که آیا در سال گذشته مبتلا به استما  تشخیص داده شده‌اند یا حالت خس خس سینه را که علامت آستما است تجربه کرده‌اند. از شرکت کنندگان آزمایش خون هم گرفته شد تا میزان ویتامین D خون‌شان تعیین شود.
در مجموع از بین شرکت‌کنندگان مطالعه ۶۸ درصد کودکان و ۷۰ درصد بزرگسالان دارای کمبود ویتامین D بودند (یعنی کمتر از ۳۰ نانوگرام در میلی‌لیتر که میزان کافی برای افراد سالم است).
بعلاوه در حدود ۱۲۰۰ کودک و ۱۸۰۰ فرد بزرگسال مبتلا به نفس تنگی تشخیص داده شدند. این امراض همراه با التهاب و تنگ شدن مجاری هواست که هر دو موجب مشکل تنفس می‌شوند.
محققین دریافتند کودکان مبتلا به کمبود ویتامین D، در مقایسه با کودکان دارای میزان کافی این ویتامین، ۱.۳۵ برابر بیشتر در معرض ابتلا به آستما قرار داشتند.
همچنین یافته‌ها نشان داد افراد بزرگسال مبتلا به کمبود ویتامین D در معرض ریسک بالای تشخیص آستما قرار نداشتند، اما بروز علائم خس خس سینه در آنها بیشتر مشاهده شد.
یو اینگ هان، عضو تیم تحقیق از  پوهنتون /دانشگاه پیتزبرگ پنسیلوانیا، در این باره می‌گوید: «علت دقیق این رابطه مشخص نیست اما تصور می‌شود ویتامین D موجب کاهش سطح التهاب در بدن می‌شود.
منبع:مهر

۱۳۹۵/۰۶/۲۵

ذات‌الریه یا مرض سینه و بغل(pneumonia) چیست؟

ذات‌الریه، سینه‌‌و بغل یا پنومونی به معنای التهاب کیسه‌های هوایی ریه‌ها به علت عوامل بیماری‌زا است که باعث پرشدن این کیسه‌ها از مایع می‌شود.
برای مقایسه در نظر داشته باشید که سرماخوردگی بینی و گلو را درگیر می‌کند، برونشیت مجاری‌هوایی را گرفتار می‌کند و ذات‌الریه بخش‌های مرطوب و گرم و تیره خود ریه را دچار می‌کند.
علائم ذات‌الریه ممکن است شامل سرفه، تب، لرز، درد قفسه سینه، خستگی و نفس تنگی  باشد.
هر کسی ممکن است دچار ذات‌الریه شود، اما افراد سگرت کش، افراد در سنین بالاتر و مبتلایان به امراض مزمن ریوی در معرض خطر بیشتر به این مرض هستند.
عوامل مریضی زای گوناگونی شامل باکتریا ها، ویروس‌ها و به طور نادرتر فنگس ها و مایکوپلاسما ذات‌الریه ایجاد می‌کنند.
شایع‌ترین علت ذات‌الریه در بزرگسالان باکتریا ها هستند که در راس‌ها آن‌ها باکتریا استرپتوکوکوس نومونیا (پنوموکوک) و در رده‌های بعدی باکتریهای هموفیلوس اینفلونزا، لژیونلا نومونیا و استافیلوکوک اورئوس قرار می‌گیرند.
ویروس‌ها هم می‌توانند ذات‌الریه ایجاد کنند و در رأس آنها ویروس آنفلوانزا قرار می‌گیرد. آنتی‌بیوتیک‌ها بر باکتریاها مؤثر هستند، اما بر روی ویروس‌ها تاثیری ندارند.
فنگس ها ندرتاً به خصوص در افراد دچار نقص معافیتی مانند مبتلایان به ایدز و سرطان ممکن است ذات‌الر ایجاد کنند.
بالاخره مایکوپلاسما نومونیا - ارگانیسمی است که گرچه باکتریا شمرده می‌شود، اما دیواره حجروی به دور غشای حجروی اش ندارد، بنابراین بسیاری از آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر بر سایر باکتری‌ها مانند پنی‌سیلین که به دیواره حجروی حمله می‌کنند، بر آن بی‌اثر هستند.
شدت ذات‌الریه به همان اندازه علل به وجود آورنده آن متنوع است. در یک طرف طیف شکل خفیف مرض قرار می‌گیرد. این شکل خفیف مرض را در محاوره ذات‌الریه سرپایی (walking pneumonia) می‌گویند، چرا که ندرتاً باعث می‌شود نتواند به کارش ادامه دهد و نیاز به بستری پیدا می‌کند و در طول چند روز حتی بدون تداوی آنتی‌بیوتیکی بهبود پیدا می‌کنند.
در طرف دیگر طیف اشکالی شدیدتر ذات‌الریه قرار دارند که در افرادی که مرض زمینه‌ای یا نقصان معافیتی  دارند، رخ می‌دهند و ممکن است بهبودی از آنها هفته‌ها طول بکشد و در مواردی حتی مرگبار باشند.
افراد ممکن است در جامعه به باکتریا های عامل ذات‌الریه آلوده شوند و این مرض را بگیرند. از طرف دیگر افراد ممکن است در هنگام مراقبت‌های صحی در شفاخانه  دچار ذات‌الریه شوند، این شکل کسب‌شده در شفاخانه  ذات‌الریه بسیار شدیدتر است و اغلب باکتربا های مقاوم به دوا در ایجاد ان ذیدخل هستند.
واکسین برای پیشگیری از ابتلا به انواع شدیدتر ذات‌الریه ناشی از باکتربا پنوموکوک وجود دارد، مراکز کنترول و پیشگیری امراض آمریکا به افراد بالای ۶۵ سال توصیه می‌کنند، این واکسین را تزریق کنند.
تزریق واکسن آنفلوآنزا هم می‌تواند از ذات‌الریه ناشی از جلوگیری کند.

۱۳۹۵/۰۶/۱۶

تفریط فشار خون نزد مریضان امراض قلبی نیزمیتواند باعث سکته مغزی گردد

داکتران  هشدار می‌دهند که افت فشارخون نیز در مبتلایان به امراض شریان  کرونری قلبی می‌تواند خطر سکته قلبی را در این مریضان افزایش دهد.
 در یک بررسی جدید آمده است داکتر باید بیشتر در مورد افت شدید فشار خون در مبتلایان به امراض قلبی شریان  کرونری قلب هوشیار باشند چرا که این وضعیت موجب می‌شود خطر سکته قلبی در این مریضان  افزایش یابد.
یک تیم تحقیقاتی از محققین بین‌المللی از جمله کارشناسان کالج سلطنتی لندن دریافتند در حالیکه فشار خون بالا علت بروز سکته‌های قلبی است پایین بودن فشار خون نیز می‌تواند عامل محرک در بروز سکته قلبی باشد.
فشار خون مناسب در افراد 120 روی 80 ستون سیماب عنوان می‌شود. ابتلا به فشار خون بالا می‌تواند مشکلاتی را برای صحت همچون مرض قلبی، سکته قلبی، سکته مغزی و امراض کلیوی به دنبال داشته باشد.
در این مطالعه اطلاعات مربوط به ۲۲ هزار و ۶۷۲ نفر از ۴۵ کشور که به امراض قلبی مبتلا بوده و از دوای کاهش فشارخون مصرف می‌کردند مورد بررسی قرار گرفت. محققین دریافتند در افرادی که فشار خون آنان140 روی80 ثبت شده بیشتر در معرض ابتلا به سکته قلبی و مغزی بوده‌اند.
به گزارش وب ام‌دی، محققان همچنین دریافتند فشارخون سیستولیک بالاتر از 120 میلی‌متر سیماب و همچنین فشارخون دیاستولیک کمتر از 70 میلی‌متر سیماب با احتمال مرگ، سکته قلبی و بستری شدن در شفاخانه  به دلیل عدم کفایه قلبی توام است.
مبنع:ایسنا

۱۳۹۵/۰۵/۲۸

قلبی غول‌پیکر در سینه مرد ۵۷ ساله

مردی ۵۷ ساله پس از آنکه به دلیل تورم شدید دست و پاهایش به شعبه عاجل انتقال پیدا کرد، دریافت عامل این وضعیت بزرگ‌شدن غیرعادی قلبش بوده‌است.
براساس گزارش لايو‌ساينس، داکتران با تصويربرداري‌هاي مكرر از قفسه سينه اين مریض دريافتند دهليز سمت راست قلب وي، يكي از چهار حفره قلبي، به شدت بزرگ شده‌است.
به دليل بزرگ‌شدن دهليز، نسبت قلبي سينه‌اي اين مرد به 0.82 رسيده‌بود. اين نسبت براساس پهناي قلب در برابر پهناي قفسه سينه به دست مي‌آيد. به بياني ديگر قلب اين مرد 82 درصد از فضاي عرضي درون قفسه سينه او را اشغال كرده‌است. نسبت عادي قلب به قفسه سينه بايد 0.5 باشد، يعني قلب بايد كمتر از 50 درصد از عرض فضاي درون قفسه سينه انسان را اشغال كند.
به گفته محققان كلينيك كليولند در اوهايو، دهليز راست قلب مسئوليت دريافت خوني را دارد كه از بدن به سمت قلب بازگشته‌است و خون از اين دهليز به درون حفره پاييني كه بطن راست نام دارد فرستاده مي‌شود و پس از آن نيز از اين بطن به سوي ريه‌ها مي‌رود تا اكسيجن دريافت كند.
داکتران احتمال مي‌دهند بزرگي قلب در اين مرد مادرزادي بوده‌است، با اين‌همه عوامل زيادي مي‌توانند به بزرگ شدن دهليز قلب منجر شوند. براي مثال شرايطي كه باعث جريان بيش از اندازه خون در قلب شود باعث بزرگتر شدن دهليز خواهد شد زيرا اين حفره با افزايش ميزان خون به فضاي بيشتري براي گنجاندن خون اضافه نياز خواهد‌داشت.
مشكلاتي در اوعیه های خوني درون قلب از جمله سوراخ‌شدن يا باريك بودن وال تراي كسپيد يا وال ريوي و ايجاد سوراخ ميان حفره‌هاي قلبي مي‌توانند به افزايش جريان و فشار خون درون قلب و در نهايت به بزرگ شدن دهليز راست قلب منجر شوند. در چنين شرايطي جريان خون درون بدن مختل شده و منجر به تورم شديد اعضای پاييني بدن خواهد شد. اين رويداد همچنين خطر لخته شدن خون و انتقال آن به ريه يا قلب را نيز در پي دارد.

۱۳۹۵/۰۵/۰۴

۹۰ درصد از سکته‌های مغزی قابل‌پیشگیری هستند

یک بررسی جهانی نشان می‌دهد که ۹ مورد از هر ۱۰ مورد سکته مغزی قابل‌پیشگیری هستند.
به گزارش یواس نیوز  تحقیقات  جدیدی که یافته‌های آن در ژورنال لنست منتشر شده است ثابت می‌کند که ۱۰ عامل خطرساز که مسئول ایجاد ۹۰ فی صد موارد سکته مغزی هستند، را می‌توان تغییر داد.
در این بررسی که INTERSTROKE نامیده شد، ۲۷۰۰۰ فرد در ۳۲ کشور را در همه قاره‌ها شرکت داشتند و مکمل نسخه ابتدایی‌تر این بررسی است که همین ۱۰ عامل خطرساز را شناسایی کرده بود.
فشارخون بالا یا فرط فشارخون عامل خطرساز اصلی برای سکته مغزی است؛ سایر عوامل خطرساز ازجمله شامل بی‌حرکتی جسمی، چاقی، استرس، دیابت و رژیم غذایی بد هستند.
دانشمندان به بررسی نسبت سکته‌های مغزی به ازای هر عامل پرداختند و از طریق ارتباط دادنشان به جمعیت آن‌ها را به‌صورت کمی درآورند. این امر به این معناست که به ازای هر یک از این ۱۰ عامل خطرساز،‌ فی صد متناظری از کاهش خطر سکته مغزی در صورت نبود این عامل خطرساز وجود دارد. برای مثال،‌ در نبود فرط فشارخون، خطر سکته مغزی ۴۷.۹ فی صد کاهش می‌یابد؛ میزان کاهش در نبود عدم فعالیت جسمی ۳۵.۸ فی صد؛ در نبود تغذیه بد ۲۳.۲ فی صد است.
ازآنجایی‌که بسیاری از این عوامل خطرساز ممکن است همپوشانی داشته باشند، هنگامی آن‌ها را همراه یکدیگر در نظر بگیریم، نبود آن‌ها به معنای کاهش ۹۰.۷ درصدی در احتمال بروز سکته مغزی است. این میزان برای هر منطقه موردمطالعه و همه طیف‌های سنی هم در مردان و هم در زنان همانند بود.
بااین‌حال،‌ میزان کاهش خطر به ازای حذف هر عامل خطرساز در مناطق گوناگون متفاوت بود. برای مثال این کاهش خطر برای فرط فشاری خون در اروپای غربی، آمریکای شمالی و استرالیا ۳۸.۸ درصد بود- اما میزان در آسیای جنوب شرقی ۵۹.۶ درصد بود.
دانشمندان پیش‌بینی می‌کنند این بررسی به ابتکار عمل‌های فراگیر برای کاهش بروز سکته‌های مغزی کمک کند.»
سلیم یوسف از انستیتوت تحقیقات نفوس ها در پوهنتون / دانشگاه مک‌مستر کانادا و نویسنده مقاله این تحقیق گفت: «یافته‌ها ما اطلاعات لازم برای انجام مداخلات جهانی در سطح افراد  برای کاهش خطر سکته مغزی و نیز تعیین خصوصیات چنین برنامه‌هایی برای مناطق معین کمک خواهد کرد، چراکه ما تفاوت‌های منطقه‌ای ازلحاظ اهمیت برخی از عوامل خطرساز را مشاهده کردیم. این مداخلات شامل آموزش بهتر در بخش صحت، در اختیار قرار گرفتن غذای سالم ارزان، اجتناب از دخانیات و تأمین دواهای ارزان برای تداوی فرط فشار خون و بالا بودن چربی خون است.»
نشانه‌های سکته مغزی شامل اشکال در راه رفتن و سخن گفتن و بی‌حسی فلج شدن صورت، دست یا پا است. حدود ۸۵ درصد از موارد سکته مغزی از نوع ایسکمیک هستند که ناشی از انسداد اوعیه  مغز با لخته‌های خونی است. بقیه از نوع هموراژیک یا خونریزی دهنده هستند که ناشی از خونریزی در مغز است.

۱۳۹۵/۰۳/۰۵

آیاتا هنوز در مورد ویتامین H چیزی میدانید ؟

بیوتین یکی از ویتامین‌های محلول در آب گروه B (ب کمپلکس) است که گاهی با نام‌های ویتامین B۷ یا ویتامین H نیز شناخته می‌شود.
برخی از مهمترین خواص ویتامین بیوتین عبارت هستند از :
  • به صحت  ناخن، جلد و مو کمک می‌کند
بیوتین سبب می‌شود که بدن کراتین بیشتری تولید کند. کراتین پروتئینی است که در رشد مو، ناخن و بهبود جلد نقش دارد. بنابراین با استفاده از سپلیمنت های  این ویتامین یا مواد غذایی که به طور طبیعی حاوی بیوتین هستند، می‌توان شاهد تغییرات بزرگی در جلد و مو بود. تحقیقات نشان می‌دهد ضخامت ناخن افرادی که از  سپلیمنت  بیوتین استفاده می‌کنند، 25 درصد بیشتر از زمانی است که به مقدار کافی بیوتین دریافت نمی‌کنند.
  • برای صحت زنان حامله خوب است 
کمبود بیوتین در میان زنان حامله  بسیار عمده است. تحقیقات نشان می‌دهد که کمبود این ویتامین در بدن زنان باردار، می‌تواند احتمال رشد غیرطبیعی جنین را افزایش دهد. استفاده از سپلیمنت  فولیک اسید  به زنان باردار توصیه شده است؛ در این گزارش آمده است که مصرف روزانه 30 میکروگرم بیوتین، به همراه  فولیک اسید، کمبود بیوتین بدن را جبران می‌کند.
  • برای مریضان  شکر  مفید است
مطالعات نشان می‌دهد که مصرف بیوتین به همراه کروم، قند خون  مریضان  مبتلا به شکر نوع 1 و 2 را کاهش می‌دهد؛ همچنین استفاده از بیوتین، مقاومت به انسولین در مریضان شکر نوع 2 را کاهش می‌دهد.
مطالعات منتشر شده در نشریه Diabetes Technology and Therapeutics نشان می‌دهد که میزان قند گلوکوز مریضانیکه  که به مدت 4 هفته از بیوتین و کروم استفاده کرده‌اند، به میزان قابل چشمگیر کاهش یافته و علاوه بر این، کاهش چشمگیری در میزان کلسترول شرکت‌کنندگان مشاهده شده است.
  • دستگاه جهاز هاضمه را تقویه میکند 
  • متابولیزم بدن را افزایش می‌دهد
  • به سنتز اسیدهای شحمی و گلوکوز کمک می‌کند
سپلیمنت بیوتین به صورت قرص و آمپول در دواخانه‌ها وجود دارد ولی بهترین منبع آن، مواد غذایی طبیعی است.
مواد غذایی نظير زرده تخم مرغ، جگر، ممپلی، گندم، زردک، برگ لبلبو، انواع توت، میوه های خشک، پنیر ، ماهی آزاد، آووکادو، و گلپی منبع غنی ویتامین بیوتین محسوب می‌شوند.
  • منبع: دبلی ساینس

۱۳۹۵/۰۱/۲۲

شمار موارد مریضان شکر در جهان از سال ۱۹۸۰ چهار برابر شده است

سازمان  صحی جهان روز چهارشنبه ۶ اپریل (۱۸ حمل) اعلام کرد که تخمین زده می‌شود شمار بزرگسالانی که با مرض شکر زندگی می‌کنند در طول ۳۵ سال گذشته تقریباً چهار برابر شده باشد و خواستار تلاش‌های عمده برای تغییرات عادات غذا خوردن و ورزش بیشتر شد.
به گزارش خبرگزاری فرانسه این سازمان وابسته به سازمان ملل اعلام کرد شمار بزرگسالان دارای شکر از ۱۰۸ میلیون نفر در ۱۹۸۰ به ۴۲۲ میلیون نفر در ۲۰۱۴ رسیده است.
سازمان  صحی جهان در نخستین گزارش جهانی‌اش درباره این مرض گفت که این اوج‌گیری در شیوع دیابت به علت تغییرات جهانی در «شیوع غذا خوردن، حرکت کردن و زیستن مردم» است.
تخمین زده می‌شود که ۸.۵ درصد بزرگسالان جهان در حال حاضر دیابت داشته باشند، در حالی که در سال ۱۹۸۰ این میزان ۴.۷ درصد بود.
بر اساس این گزارش، آخرین ارقام نشان می‌دهد که شکر در سال ۲۰۱۲ به‌طور مستقیم مسئول مرگ ۱.۵ میلیون نفر بود- اما بالا رفتن میزان قند خون همچنین در ۲.۲ میلیون مورد دیگر مرگ و میر نقش دارد.
اتین کروگ که پاسخ به دیابت را در سازمان صحی جهان رهبری می‌کند، گفت که دیابت یکی از مهمترین عوامل مرگ و میر در دنیای امروز است.
منطقه‌ای که در سال ۲۰۱۴ بیش از همه تحت تأثیر دیابت قرار داشت، منطقه اقیانوس غربی سازمان صحی جهان بود که ازجمله شامل کشورهای چین و چاپان می‌شود و به‌طور تخمینی ۱۳۱ میلیون مورد شکر در آن وجود دارد. منطقه آسیای جنوب شرقی که شامل کشورهای پرنفوس مانند هند و اندونزیا می‌شود، با ۹۶ میلیون مورد دیابت در رده دوم قرار می‌گیرد.

۱۳۹۵/۰۱/۰۸

کنترول شکر توسط وصله گرافینی

محققین موفق به ساخت یک وصله گرافینی شده اند که روی جلد قرار می گیرد و میزان گلوگوز خون را به طور منظم کنترول می کند و در صورت نیاز دوا متفورمین ترشح می‌کند
 این وصله گرافینی که به همت محققین آمریکایی و کوریایی طراحی و تولید شده است، میزان گلوکوز خون را از طریق عرق اندازه گیری می‌کند و نمونه اولیه آن در آزمایش‌های حیوانی کاملا موفقیت آمیز گزارش شده است.
زمانی که میزان قند خون افزایش می‌یابد، حسگرهای گرمایی موجود روی وصله گرافینی تحریک می‌شوند و پوشش روی وصله با استفاده از چند میکروسوزن از بین می‌رود و دوز مناسب دوای متفورمین وارد بدن می‌شود.
محققین امیدوارند که بتوانند در آینده ای نزدیک از این روش غیر تهاجمی برای مریضان مبتلا به دیابت استفاده کنند.
دیابت به علت ناتوانی بدن در تولید یا مصرف انسولین بوجود می ‏آید. انسولین ماده ‏ای است که توسط لوزالمعده تولید می شود و نقش آن استفاده از قند به عنوان عظیم ترین منبع انرژی بدن است.
بنیاد بین المللی دیابت پیش بینی می کند که تا سال 2040 میلادی، از هر 10 فرد بالغ، یک نفر به دیابت مبتلا خواهد بود و تعداد مبتلایان از 415 میلیون نفر در سال 2015 به 642 میلیون نفر می رسد؛ همچنین هزینه مراقبت های صحی 673 میلیارد دلاری در سال 2015، به 802 میلیارد دلار خواهد رسید.
نتایج این تحقیقات در نشریه مجله Nature Nanotechnology منتشر شده است.

۱۳۹۴/۱۱/۲۶

تابلیت های زینک ممکن است از سرما خوردگی پیشگیری کند

گرچه مصرف ویتامین C به صورت مکمل برای پیشگیری یا تداوی سرماخوردگی مطرح شده است، شواهد علمی درباره تاثیربخشی آن در این مورد در نیست، اما در مقابل مصرف تابلیت های  زینک که ممکن است به پیشگیری سرماخوردگی کمک کند.
دانشمندانی علم طب در سال 2011 در یک بازبینی بررسي‌هاي انجام‌شده بر روی افرادی که اخیراً سرماخورده بودند، گروهی را که  شروع به مصرف تابلیت های  زینک کرده بودند با گروهی که فقط دارونما مصرف کرده بودند، مقایسه کردند. افرادی که زینک مصرف کرده بود، دوره کوتاه‌تر سرماخوردگی داشتند و شدت علائمشان کمتر بود.
 زینک یک عنصر نادر است که حجرات دستگاه معافیتی برای کارکردشان به آن متکی هستند. مصرف نکردن زینک به‌اندازه کافی (میزان توصیه‌شده محققین پوهنتون  هاروارد 15 تا 25 میلی‌گرام در روز است) می‌تواند بر کارکرد حجرات T و سایر حجرات معافیت تأثیر بگذارد.
اما همچنین مهم است که در مصرف زینک زیاده‌روی نکرد، چرا  که مصرف مقادیر زیاد این دوا  در واقع ممکن است با کارکرد دستگاه معافیتی تداخل کند و نتیجه‌ای متضاد با اثر مطلوب به وجود آورد.
شهرت ویتامین C به عنوان پیشگیری‌کننده از سرماخوردگی که در دهه 1970 با ادعاهای لینوس پائولینگ برنده جایزه نوبل  دراین‌باره آغاز شد، و به تولید و عرضه انواع تابلیت های  ویتامین C انجامید، جاروجنجالی بیش نیست.
بررسی‌های متعدد نشان داده‌اند که مصرف  ویتامین ‍C نمی‌تواند از دچار شدن به سرماخوردگی جلوگیری کند.
برای مثال یک بازبینی 29 آزمایشات  در سال 2013 که شامل 11300 نفر می‌شد، نشان داد كه ویتامین C هیچ اثر مداومی بر مدت یا شدت سرماخوردگی ندارد.
تنها موردی که این محققین تا حدودی منافع مصرف  ویتامین C را مشاهده کردند در دوندگان ماراتون، اسکی‌بازها سربازان در تمرین‌ها در مناطق قطبی بود و حتی در این جمعیت‌های کوچک اثر مشاهده‌شده اندک بود. محققین با توجه به این یافته‌ها می‌گویند: «عدم تأثیر  ویتامین سی در کاهش میزان وقوع سرماخوردگی در جمعیت عمومی بیانگر آن است که مصرف  ویتامین سی به‌طور روتین توجیهی ندارد.»
بنابراین به‌جای مصرف نوشیدنی‌های گازدار مملو از ویتامین C بهتر است این ویتامین را از غذایتان به دست آورید. توت‌زمینی و بسیاری از میوه‌ها و سبزی‌های دیگر منابع اصلی ویتامین C هستند. 
و اگر میزان کافی زینک در رژیم غذایی‌تان ندارید، می‌تواند مصرف زینک را امتحان کنید. نخود، لوبیا سرخ، سمارق و گوشت مرغ  (به خصوص بخش‌های سرخ آن) غنی از زینک هستند و تابلیت های  مکیدنی حاوی زینک را نیز می‌توانید از دواخانه‌ها تهیه کنید.

تخم کتان خالی از مفاد نیست

طي نتايج حاصله از چندين تحقيق به عمل آمده، تخم كتان با امراض قلبي، شکر و حتي سرطان نيز مبارزه مي‌كند.
اين دانه‌هاي كوچك حاوي فايبر رژيمي، مگنیزیم، ويتامين B1 و اسيد شحمی ضروري بنام اسيد آلفا - لينولنيك يا امگا3مي‌باشند.
تخم‌هاي كتان داراي امگا3 بوده كه در صحت دماغ و و پيشگيري در از دست دادن حافظه و افسردگي نقش بسزايي ايفا مي‌كنند.
مصرف اين دانه‌ها همچنين در كاهش سطح كلسترول بد و نيز تراي‌گليسيرايد موثرند. با مصرف روزانه اين دانه‌هاي پرخاصيت سطح گلوکوز خونتان ثابت مي‌ماند.
فايبر موجود در اين دانه‌ها بدن را از وجود هرگونه سمي پاكسازي مي‌كند.
تخم‌هاي كتان حاوي" ليگنان‌" مي‌باشند كه با امراض پروستات،‌ تخمدان و سرطان سينه،‌ پوكي‌استخوان و حتي امراض قلبي وعایوی نيز مقابله مي‌كنند.
ليگنان‌ها در تخم كتان تركيبات کيميايي استروجن مانندي هستند كه داراي مقاديري آنتي‌اكسيدان بوده و مي‌توانند راديكال‌هاي آزاد را در بدن از بين ببرند.
طي نتايج اين تحقيقات، مصرف دانه‌هاي كتان مي‌تواند بدن را از ابتلا به سرطان‌هاي سينه، روده بزرگ و پروستات محافظت كند.
برخي از متخصصان استفاده از تخم كتان را به خانم‌هايي كه در دوران پس از مینوپوز بسر مي‌برند براي پيشگيري از گر گرفتگي توصيه مي‌كنند.
منبع:timesofindia.indiatimes.com

۱۳۹۴/۱۰/۲۸

چطور میزان HDL (کلسترول خوب ) بدن را بالا ببریم

کلسترول «خوب» (لیپوپروتئین با تراکم بالا یا اچ‌دی‌ال) با حمل و پاک کردن شریان از قلب محافظت می‌کند. بنابراین میزان‌های اچ‌دی‌ال پایین خطر امراض قلبی را افزایش می‌دهد.
میزان‌های كلسترول اچ‌دی‌ال (HDL) زیر 40 میلی‌گرم در دسی لیتر (mg/dl) پایین شمرده می‌شود. با اینکه چند دوا ها وجود دارند که میزان اچ‌دی‌ال را بالا می‌برند، شواهد چندانی وجود ندارد که مصرف این دوا ها بتواند خطر حمله قلبی را کاهش دهد.
خبر خوب این است که شماری از تغییرات سبک زندگی وجود دارند که آشکارا برای قلب و صحت عمومی شما خوب هستند، می‌توانند میزان اچ‌دی‌ال شما را بالا ببرند.
ورزش: برخی از پژوهش‌ها نشان می‌دهند که ورزش منظم هوازی می‌تواند میزان اچ‌دی‌ال را تا حدود 11 درصد بالا ببرد. هدفتان انجام 30 دقیقه ورزش چهار بار در هفته باشد.
وزنتان را کم کنید: اگر اضافه‌وزن دارید، کم کردن چند کیلو از وزنتان می‌تواند به شما کمک کند؛ به ازای هر 2.7 کیلوگرام وزنی که کم می‌کنید،‌ میزان اچ‌دی‌ال شما ممکن است تا 1 میلی‌گرام در دسی لیتر افزایش یابد.
روغن های سالم‌تری انتخاب کنید: یک بررسی نشان داده است که خوردن چربی‌های مشبوع نشده بیشتر (برای مثال آووکادو، مغزهای  مانند پسته و بادام وروغن‌زیتون و روغن کانولا) میزان اچ‌دی‌ال را تا 12.5 درصد افزایش می‌دهد. ماهی‌های غنی از روغن امگا-3 می‌تواند میزان اچ‌دی‌ال خون را بالا ببرد. همچنین خوردن دو تا سه وعده در هفته ماهی‌های چرب و با میزان کم سیماب مانند ماهی آزاد (سالمون) وحشی یا کنسروشده،‌ ساردین، تیلاپیلا یا ماهی پالاک سودمند است.
سگرت  نکشید: اگر سگرت می‌کشید، از داکترتان برای ترک کردن سگرت کمک بخواهید. ترک کردن سگرت کار ساده‌ای نیست، اما با امتحان کردن بیش از یک راهبرد در هر زمان احتمال موفقیتتان بالا می‌رود.
مراقب دوا هایتان باشید: اگر از دواهای  بتا یا بتا بلاکر (مانند پروپرانولول) یا بنزودیازپین‌ها (مانند دیازپام) استفاده می‌کنید، با داکترتان مشورت کنید، زیرا این دوا ها می‌توانند میزان‌های اچ‌دی‌ال را کاهش دهند.
منبع: Consumer Report

۱۳۹۴/۱۰/۱۵

استرس های زیاد باعث مرض قلب شکسته میشود

آشنایی با سندروم قلب شکسته (Takotsubo cardiomyopathy)

مرگ ناشی از دل‌ شکستگی پدیده‌ای بیشتر از یک افسانه‌است، این مرض که نشانه‌هایی مشابه سکته قلبی دارد، در برخی موارد می‌تواند منجر به مرگ افراد شود.
براساس گزارش ساينس‌الرت،‌ سندروم قلب شكسته حالتي است كه اولين بار درحدود 20 سال پيش توسط محققین جاپانی كشف شد و طي 10 سال گذشته در كشورهاي غربي مورد توجه بسيار قرار گرفته‌است. اين وضعيت كه تاكوتسوبو كارديوميوپاتي يا TTC نيز ناميده مي‌شود، به طور موقت بر توانايي قلب در پمپ كردن موثر خون اثر مي‌گذارد. زماني كه اين اتفاق رخ مي‌دهد، فرد نشانه‌هايي شبيه به نشانه‌هاي حمله قلبي را تجربه مي‌كند، نشانه‌هايي مانند درد قفسه سينه،‌تنگي نفس و در برخي موارد اين اختلال موجب مرگ افراد نيز مي‌شود.
اگرچه نشانه‌هاي سندروم قلب شكسته و حمله قلبي مشابه هم هستند، اما عوامل متفاوتي به بروز آنها دامن مي‌زنند. حمله قلبي در اثر مسدود شدن شريان‌های  تامين‌كننده خون مورد نياز عضلات قلب قلب رخ مي‌دهد، اما میکانيزم دقيق سندروم قلب شكسته هنوز كاملا آشكار نشده‌است.
سندروم قلب شكسته با انقباضات غيرعادي بطن چپ، اصلي‌ترين مخزن پمپ كننده قلب، در ارتباط است؛ اما با انسداد شريان‌هاي ارتباطي ندارد. اين وضعيت در سطح بين‌المللي مورد مطالعه‌اي وسيع قرار گرفته‌است اما اين موضوع كه هورمون‌هاي استرس‌زا مانند آدرنالين تا حدي در بروز سندروم قلب شكسته نقش دارند در جوامع علمي به صورت گسترده‌اي پذيرفته‌ شده‌است.
  • عامل وقوع سندروم قلب شكسته چيست؟
بيشترين موارد گزارش شده ابتلا به اين سندروم دچار استرس‌هاي شديد جسمي و روحي شده‌اند. اين وضعيت اولين‌بار در زني تشخيص داده شد كه با رويداد عاطفي شديدي،‌مانند از دست دادن همسرش مواجه شده‌بود،‌ از اين رو است كه اين وضعيت را با نام قلب شكسته مي‌شناسند.
عوامل استرس‌زاي مرتبط با اين وضعيت از تنوع بالايي برخورداراند،‌ از رويداد‌هاي بي‌اهميت گرفته تا رويداد‌هاي شديد و متحول‌كننده. رايج‌ترين آنها مرگ همسر يا يكي از عزيزان، جدال‌هاي خانوادگي، رويداد‌هاي منفي در محل كار، امراض رواني،‌از دست دادن مال و اموال، از دست دادن حيوان خانگي، سالگرد مرگ يك فرد يا عوامل ناخوشايند اجتماعي يامحيطي مانند جنگ، زلزله يا سيل هستند.
نمونه‌هاي رايج‌ترين موارد گزارش‌شده از عوامل استرس‌زا شامل امراض حاد، سكته مغزي، صرع، استرس گرمايي، ابتلا به سرطان يا زايمان كردن هستند. به نظر مي‌آيد ليست ازن موارد بي‌انتها هستند و از ميان هزاران مورد گزارش شده، به نظر مي‌آيد تقريبا هر عاملي مي‌تواند نشانه‌هاي سندروم قلب شكسته را در افراد ايجاد كند. حتي گزارش شده كه اين وضعيت در عکس العمل عوامل  بسيار شاد نيز رخ مي‌دهد.
  • چه كساني مبتلا مي‌شوند؟
به نظر مي‌آيد اين وضعيت بيشتر بر زمان 65 تا 70 سال اثر مي‌گذارد با اين‌همه با بيشتر شناخته شدن اين مرض به نظر مي‌آيد موارد ابتلا در ديگر گروه‌هاي سني نيز افزايش پيدا مي‌كنند. هنوز مشخص نيست چرا زنان بيشتر از مردان در برابر اين سندروم آسيب‌پذيرند يا چرا برخي از افراد در شرايط استرس‌زا به اين وضعيت دچار مي‌شوند و گروهي ديگر در برابر آن مقاومند. شايد به اين دليل باشد كه گروهي از انسان‌ها در برابر استرس مقاومت رواني كمتري دارند. همچنين ممكن است بدن برخي از افراد در برابر ترشح ناگهاني حجم زيادي از هورمون استرس مقاوم نباشد.
  • چطور تشخيص داده مي‌شود؟
تشخيص اين وضعيت معمولا زماني رخ مي‌دهد كه فردي با نشانه‌هاي حمله قلبي وارد شعبه عاحل يك شفاخانه مي‌شود و آنجيوگرافي روي او اجرا مي‌شود، عملياتي كه ميزان گرفتگي شريان‌هاي قلب را مي‌آزمايد. حين انجام آنجيوگرافي داکتران  متوجه مي‌شوند كه انسداد اوعیه  دليل بروز اين نشانه‌ها نبوده‌است، آنها به انقباضات غيرعادي بطن چپ قلب كه با سندروم قلب شكسته در ارتباط است پي مي‌برند.
درحدود دودرصد از افرادي كه نشانه‌هاي حمله قلبي را دارند و تحت آنجيو قرار مي‌گيرند به سندروم قلب شكسته مبتلا هستند. با اين‌همه هيچ ترديدي وجود ندارد كه اين وضعيت هنوز ناشناخته‌است.
چندين دليل بر ناشناخته بودن اين سندروم وجود دارد. اول اينكه در زمان اولين تشخيص سندروم قبل شكسته در جاپان،‌ غربي‌ها نسبت به اين حالت كه پديده‌اي نادر و كمياب به شمار مي‌رفت كمترين علاقه‌اي نشان ندادند. همچنين استرس در الگوي ابتلا به امراض قلبي وعایوی كه در آن عواملي مانند فشار خون، كلسترول، سن و وزن را مي‌توان براي مديريت خطر و تداوی با دقت اندازه‌گيري كرد،‌جايگاه قابل قبولي ندارد. از سويي ديگر درك ناقص انسان از سندروم قلب شكسته توانايي او را در تشخيص تمامي شرايطي كه ممكن است نشانه‌هاي اين سندروم ظهور كنند را محدود ساخته‌است.
اين وضعيت مي‌تواند منجر به مرگ شود،‌ اما مرگ ناشي از TTC پديده‌اي بسيار نادر است كه معمولا به واسطه همزماني با  مرض درحال تداوی ديگري رخ مي‌دهد. خبر خوب اين است كه بيشتر مبتلايان به سندروم قلب شكسته طي چند هفته صحت كامل خود را باز مي‌يابند، با اين‌همه ممكن است اين وضعيت در برخي از افراد حالتي تكرار شونده باشد.
  • تداوی
درمان سندروم قلب شكسته در مراحل اوليه شبيه به تداوی حملات قلبي است، اما پس از تشخيص درست سندروم، در نوع تداوی تغييراتي ايجاد خواهد‌شد. دواهايي كه به آنزيم مبدل آنژيوتانسين يا ACE شهرت دارند،‌مهاركننده‌ها كه فشار را از اوعیه   برمي‌دارند، و مسدود‌كننده‌هاي بتا كه ريتم قلب را كنترول كرده و فشار خون را كاهش مي‌دهند، دواهايي هستند كه معمولا از آنها براي كاهش فشار روي قلب استفاده مي‌شود. با اين همه درحال حاضر مشخص نيست چه دواهايي براي تداوی سندروم قلب شكسته كارايي بيشتري دارند يا براي چه مدتي مي‌توان از اين دواها استفاده كرد.
شواهد زيادي مبني بر اين وجود دارد كه احساسات منفي از قبيل استرس، افسردگي، خشم، خستگي، درد، ترس و اضطراب با افزايش خطر بروز نشانه‌هاي امراض قلبي در ارتباطند.
اين سندروم نمونه‌اي ديگر از عوارض مخرب استرس بر صحت انسان است. با افزايش آگاهي نسبت به اين وضعيت و همزمان افزايش شدت استرس‌هاي روزانه در جوامع مختلفّ، بايد انتظار داشت تا موارد بيشتري از ابتلا به اين سندروم را در آينده شاهد باشيم.

۱۳۹۴/۱۰/۰۹

اگریک گرام شحم لوزالمعده کم شود به مریضان شکر نوع 2 در تداوی آنها کمک میشود

یک بررسی جدید بوسیله محققین انگلیسی در پوهنتون /دانشگاه نیوکسل نشان می‌دهد که تداوی دیابت نوع ۲ ممکن است به‌سادگی با کاهش دادن فقط یک گرام چربی در جای مناسب، یعنی لوزالمعده، امکان‌پذیر باشد.
به گزارش ساينس‌الرت تحقیقات پیشین نشان داده‌اند که کاهش وزن می‌تواند به مقدار زیادی به کنترول دیابت نوع ۲ کمک کند. اما برای نخستین بار است که محققین نشان داده‌اند که نوع دقیقی از کاهش وزن لازم است تا این عارضه را تحت کنترول درآورد.
در این بررسی ۱۸ فرد چاق مبتلا به دیابت نوع ۲ را پیش و پس از جراحی بای‌پس معده برای کاهش وزن پیگیری شدند. محققین با استفاده از اسکن ام‌آرآی بسیار حساس دریافتند که افراد دیابتی - حتی هنگامی که با سایر افراد چاق غیر مبتلا به دیابت نوع ۲ مقایسه می‌شدند- به‌طور غیرطبیعی میزان بالایی از شحم در لوزالمعده‌شان دارند.
اما جراحی کاهش وزن به این افراد کمک کرده بود که این چربی را بسوزانند و میزان انسولین‌شان را به حد عادی برسانند و در نهایت دواهای‌شان را قطع کنند.
این نتایج بیانگر آن است که زیادی چربی در لوزالمعده برای دیابت نوع 2 اختصاصی است و به نحوي مانع ترشح طبیعی انسولین به درون خون مي‌شود.
این محققین گفتند: «هنگامی که این چربی اضافی زدوده می‌شود، ترشح انسولین تا میزان‌های طبیعی افزایش می‌یابد. به‌عبارت‌دیگر ديابت اين افراد معالجه مي‌شود.»
این کشفی فوق‌العاده است، اما متأسفانه موضوع به این سادگی نیست که اندکی کاهش وزن پیدا کنید و بتوانید محل این کاهش وزن را انتخاب کنید.
روی تایلور، سرپرست این تحقیق گفت: «اگر بپرسید چه مقدار باید وزن کم کرد تا دیابت‌تان برطرف شود، پاسخ یک گرام است! اما این یک گرام باید از چربی لوزالمعده کم شود. در حال حاضر تنها راه برای رسیدن به این هدف محدود کردن کالوری دریافتی از هر طریقی است- یا از راه رژیم غذایی یا از عملیات جراحی کاهش وزن.»
نکته به‌خصوص قابل‌توجه این بود که محققین همچنین نتایج جراحی بای‌پس معده برای کاهش وزن در افراد دیابتی را با نتایج همین جراحی در 9 فرد چاق غیرمبتلا به دیابت مقایسه کردند.
همه شرکت‌کنندگان در این بررسی پس از جراحی مقدار مشابهی - حدود 13 درصد وزن اولیه‌شان- وزن کم کردند- اما تفاوت بزرگی در محل چربی کاسته شده وجود داشت.
در افراد غیردیابتی که از همان ابتدا چربی اضافي در لوزالمعده نداشتند، میزان چربی در این اندام تغییری نکرد. اما در افراد دچار دیابت نوع 2 حدود 1.2 درصد از  چربی ازدست‌داده شده مربوط به این لوزالمعده بود و به این ترتیب میزان چربی در این اندام به حد سالم رسید.
دیابتی‌ها به دنبال جراحی دیگر نیاز به مصرف دواپیدا نکردند، و به‌طور فوق‌العاده‌ای میزان ترشح انسولین‌شان به حد طبیعی بازگشت.
تایلور گفت برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش وزن امکان زدوده شدن چربی اضافی از لوزالمعده را می‌دهد و به‌این‌ترتیب کاراین اعضا به حالت طبیعی باز می‌گردد. البته اندازه نمونه در این بررسی کوچک بود،
بنابراین لازم است نتایج در گروه‌های بزرگتر افراد تکرار شود و تحقیق بیشتری لازم است تا معلوم شود آیا عود ديابت به دنبال کاهش چربی لوزالمعده در درازمدت نیز تداوم خواهد داشت یا نه؟.

۱۳۹۴/۱۰/۰۷

آیا در افعانستان تا هنوز بایونت CCU یا coronary care unit مواجه شده اید

آشنایی با یونت CCU 
یونت عاجل مراقبت های شریان قلبی (CCU) بخشی در شفاخانه ها  است که به مراقبت از مریضان دچار حمله‌های قلبی، خناق صدری، بی نظمی های قلبی و عملا سایر عوارض قلبی که مراقبت  متداوم دارند، می‌پردازدتد
ويژگي عمده بخش سي‌سي‌يو در دسترس بودن دورسنجي (تله‌متري) يا پايش مداوم ريتم قلب بوسيله الكتروكارديوگرافي است.
اين كار امكان مداخله زودرس با دوا ها يا شاک قلبي و بهبود پيش‌آگهي مریض را فراهم مي‌كند. 
مریضان دچار بی نظمی های قلبی (ریتم قلبی)، مریضان مبتلا حمله قلبي يا خناق صدری (درد قلبي كه براي نخستين بار به وجود آمده است يا نسبت به قبل تشديد شده است) به طور معمول در سي‌سي‌يو پذيرش مي‌‍‌شوند. 
ساير دلايل بستري شدن در سي‌سي‌يو شامل  فيبريلایشن دهليزي قلب، يك اختلال خاص ريتم قلب كه عموما بستري شدن براي آن ضروري است، مي‌شود و موارد ديگري نيز مانند انسداد قلبي پذيرش در سي‌سي‌يو يك تداوی استاندارد است.
سي‌سي‌يوها در دهه 1960 هنگامي به وجود آمدند كه روشن شد كه پايش دقيق مریضان بوسيله كاركنان به طور ويژه تعليم‌ديده، احياي قلبي-وعایوی و اقدامات عاجل طبی مي‌توانند مرگ و مير ناشي از عوارض بيماري‌ قلبي-وعایوی را كاهش دهند.
نخستين توصيف از سي‌سي‌يو در سال 1961 بوسيله داكتر دزموند جوليان از جامعه قفسه صدري بريتانيا بيان شد كه بعدها نخستين سي‌سي‌يو را در کلینیک  سلطنتي در ادينبورو در سال 1964 بنيان نهاد.

۱۳۹۴/۱۰/۰۶

دانشمندان مرگ را از روی لعاب دهن پیش بینی میکنند

طبق یافته اخیر محققین، وجود میزان پایین آنتی بادی در لعاب دهن دهان با افزایش احتمال خطر مرگ زودهنگام ارتباط دارد.
 محققین پوهنتون/ دانشگاه بیرمنگام انگلستان در مطالعه اخیر خود به بررسی ارتباط بین آنتی بادی موجود در لعاب دهان موسوم به ایمنوگلوبولین  (IgA) و نرخ مرگ و میر در تمامی نفوس  پرداختند.
ایمنوگلوبولین‌ها، یا آنتی بادی‌ها، پروتئین‌های مترشحه از طریق کرویات سفید خون بوده که برای مبارزه با انتانات ضروی هستند.
محققین به رابطه منفی بین میزان ترشح IgA و نرخ مرگ و میر به هر علتی پی بردند. بررسی‌های بیشتر آشکار ساخت که این ارتباط با مرگ و میرهای ناشی از سرطان بسیار بیشتر است.
«آنا فیلیپس»، محقق این مطالعه، در این مورد می‌گوید: «ما بر برخی فاکتورها نظیر سن، وراثت یا باامراض کنترول نداریم، اما صحت عمومی ما تحت تاثیر موارد زیادی از جمله استرس، رژیم غذایی، ورزش کردن و سگرت کشیدن است.»
در این مطالعه، ۶۳۹ فرد بزرگسال با میانگین سنی ۶۳ سال در سال ۱۹۹۵ حضور داشتند که میزان IgA مترشحه لعاب دهان آنها در آن سال اندازه گیری شد و نرخ مرگ و میرشان تا ۱۹ سال بعد پیگیری شد.
به گفته محققین این مطالعه، هر چقدر میزان این آنتی بادی مترشحه کمتر باشد، احتمال مرگ شخص افزایش می‌یابد.
دیلی هلت 
 
Copyright © 2013 وبسایت دوكـتوران افغانستان
Distributed By Free Premium Themes. Powered byBlogger