مطالب جدید
دوکـــتوران افغانســـتان

تغذیه

داخله

اخبار طبی

From our Blog

‏نمایش پست‌ها با برچسب جلدی. نمایش همه پست‌ها
‏نمایش پست‌ها با برچسب جلدی. نمایش همه پست‌ها

۱۳۹۱/۰۷/۱۴

مرض ایدز



تهیه کننده : محمد نسيم قاسمي

مرض ایدز یک مشکل صحی برای انسان ها بوده وهیچ کشوری در جهان بدون ایدز وجود ندارد. تاکنون 25 ملییون انسان از اثر مریضی ایدز جان شان را از دست داده اند. سی تا چهل ملیون انسان درختم سال 2005 مبتلا به اچ ای وی بوده اند که از جمله 17.5 ملیون خانم ها مصاب به ایدز هستند.

۱۳۹۱/۰۶/۰۹

مراقبت دستها



همانطوری که داشتن صورت زیبا و شفاف نیاز به مراقبت دارد داشتن دستهای زیبا که بعد از صورت همیشه قابل دید بوده نیاز به مراقبت های ویژه دارد از جانب دیگر دستها به مثابه عضوی از بدن که همیشه برهنه است و در معرض آسیب های جدی شعاع آف

تاب ، هوای آلوده و مواد کیمیاوی که در شوینده ها موجود میباشد قرار دارد جهت سلامت و زیبایی دستهای تان برعلاوه نظافت دستها به نکات ذیل توجه داشته باشید.
1. استفاده از کریمهای مرطوب کننده :همیشه دست های تانرا با مرطوب کننده های جلدی خصوصا بعداز حمام شستن ظروف ، لباس شویی و هنگام استرحت چرب نمایید این عمل سبب میشود تا جلد دست شما را از عوارضی که از سبب شوینده ها ایجاد میشود محافظت نموده و دستهای نرم ملایمی داشته باشید.
2. محافظت دست از شعاع آفتاب: از ضد آفتاب تا نتنها در روی بلکه به دستها هم استفاده نمایید لباس شویی در شعاع آفتاب که متاسفانه اکثرآ خانمهای افغان انجام مییدهند از سبب تاثیرات مشترک مواد کیمیاوی صابون و پودر لباس شویی و شعاع آفتاب بالای دستها سبب خشک شدن ، خشن شدن ، تیرگی و بالاخره لکه های قهویی پشت دستهای تان گردد.
3.استفاده از کریمهای لایه بردار با مشوره با داکتر معالج تان
4. خود داری از جویدن ناخن: جویدن ناخن که یک عمل غیر ارادی بوده و هنگام استرس مریضان ناخود آگاه به جویدن ناخن میپردازند اگر شما به چنین حالتی مبتلا استید با داکتر معالج تان مشوره نمایید . جویدن ناخن سبب بد شکلی ناخن می گردید .
5. طریقه درست کوتاه نمودن ناخنها: دستهای تانرا قبل ا ز کوتاه نمودن ناخن در بین آب بگذارید و یا ناخنها تانرا بعد از استحمام کوتاه نمایید این عمل سبب جذب آب توسط ناخن، نرمی و انعطاف پذیری ناخن گردیده و ناخنهای تان به آسانی کوتاه میگردد.
6. استفاده از صابون مناسب جهت شستن دستها بسیار اهمیت داشته صابونهای قوی و مخرش میتواند سبب آسیب به جلد دستهای تان گردد بهتر است از صابون های حاوی گلیسیرین استفاده نمایید.
7. هنگام لباس شویی و شستن ظرف از دستکش استفاده نمایید و کوشش شود از نفوذ آب به دستکش خوداری شود و از دستکشهای با استر کتان استفاده نمایید تاعرقی تولید شده را جذب نماید و مرتبآ دستهای تانرا از دستکش خارج و دستکش تانرا را در هوی آزاد بگذارید تا خشک شود.
8. به غذای تان توجه داشته باشید تغذی خوب رول عمده یی در سلامت عمومی بدن و جلد دستها داشته و بدون رژیم غذایی خوب هرگز نمیتوانید جلد و بدن سالم داشته باشید کوشش کنید بیشتر از سبز ی و میوه استفاده نمایید.
‏Photo: مراقبت دستها
همانطوری که داستن صورت زیبا و شفاف نیاز به مراقبت دارد داشتن دستهای زیبا که بعد از صورت همیشه قابل دید بوده نیاز به مراقبت های ویژه دارد از جانب دیگر دستها به مثابه هضوی از بدن که همیشه برهنه است در معرض آسیب های جدی  شعاع آفتاب ، هوای آلوده و مواد کیمیاوی که در شوینده ها موجود میباشد  قرار دارد جهد سلامت و زیبایی دستهای تان برعلاوه نظافت دستها به نکات ذیل توجه داشته باشید.
1. استفاده از کریمهای مرطوب کننده :همیشه دست ها تانرا با مرظوب کننده های جلدی خصوصا بعداز حمام شستن ظروف ، لباس شویی و هنگام استرحت چرب نمایید این عمل سبب میشود تا  جلد دست شما را از عوارضی که از سبب شوینده ها ایجاد میشود محافظت نموده و دستهای نرم  ملایمی داشته باشید.
2. محافظت دست از شعاع آفتاب: از ضد آفتاب تا نه تنها در روی بلکه  به دستها هم  استفاده نمایید لباس شویی در شعاع آفتاب که متاسفانه یک عنعنه افغانی میباشد  میتواند از سبب تاثیرات مشترک مواد کیمیاوی صابون و پودر لباس شویی و شعاع آفتاب بالای دستها سبب خشک شدن ، خشن شدن ، تیرگی و بالاخره لکه های قهویی پشت دستهای تان گردد.
3.استفاده از کریمهای  لایه بردار با مشوره با داکتر معالج تان 
4. خود داری از جویدن ناخن: جویدن ناخن که یک عممل غیر ارادی بوده و هنگام استرس مریضان ناخود آگاه به جویدن ناخن میپردازند اگر شما به چنین حالتی مبتلا استید با داکتر معالج تان مشوره نمایید . جویده ناخن سبب بد شکلی ناخن گردیده و سبب میشود .
5. طریقه درست کوتاه نمودن ناخنها: ستهای تانرا قبل ا ز کوتاه نمودن  ناخن در بین آب بگذارید و یا ناخنها تانرا بعد از استحمام کوتاه نمایید این عمل سبب جذب آب توسط ناخن، نرمی و انعطاف پذیری ناخن گردیده و ناخنهای تان به آسانی کوتاه میگردد. 
6. استفاده از صابون  مناسب جهت شستن دستها بسیار اهمیت داشته صابونهای قوی  و مخرش میتواند سبب آسیب به دستهای تان گردد .
7. هنگام لباس شویی و شستن ظرف از دستکش استفاده نمایید و کوشش شود از نفوذ آب به دستکش خوداری شود و از دستکشهای با استر کتان استفاده نمایید تاعرقی تولید شده را جذب نماید و متبا دستهای تانرا از دستکش خارج و دستکش را در هوی آزاد بگذارید تا خشک شود. 
8. به غذای تان توجه داشته باشید تغذی خوب رول عمده یی در سلامت عمومی بدن و جلد دستها داشته و بدون رژیم غذایی خوب هرگز نمیتوانید جلد و بدن سالم داشته باشید و بیشتر از سبز ی و میوه استفاده نمایید.‏
x‏Photo: مراقبت دستها
همانطوری که داستن صورت زیبا و شفاف نیاز به مراقبت دارد داشتن دستهای زیبا که بعد از صورت همیشه قابل دید بوده نیاز به مراقبت های ویژه دارد از جانب دیگر دستها به مثابه هضوی از بدن که همیشه برهنه است در معرض آسیب های جدی  شعاع آفتاب ، هوای آلوده و مواد کیمیاوی که در شوینده ها موجود میباشد  قرار دارد جهد سلامت و زیبایی دستهای تان برعلاوه نظافت دستها به نکات ذیل توجه داشته باشید.
1. استفاده از کریمهای مرطوب کننده :همیشه دست ها تانرا با مرظوب کننده های جلدی خصوصا بعداز حمام شستن ظروف ، لباس شویی و هنگام استرحت چرب نمایید این عمل سبب میشود تا  جلد دست شما را از عوارضی که از سبب شوینده ها ایجاد میشود محافظت نموده و دستهای نرم  ملایمی داشته باشید.
2. محافظت دست از شعاع آفتاب: از ضد آفتاب تا نه تنها در روی بلکه  به دستها هم  استفاده نمایید لباس شویی در شعاع آفتاب که متاسفانه یک عنعنه افغانی میباشد  میتواند از سبب تاثیرات مشترک مواد کیمیاوی صابون و پودر لباس شویی و شعاع آفتاب بالای دستها سبب خشک شدن ، خشن شدن ، تیرگی و بالاخره لکه های قهویی پشت دستهای تان گردد.
3.استفاده از کریمهای  لایه بردار با مشوره با داکتر معالج تان 
4. خود داری از جویدن ناخن: جویدن ناخن که یک عممل غیر ارادی بوده و هنگام استرس مریضان ناخود آگاه به جویدن ناخن میپردازند اگر شما به چنین حالتی مبتلا استید با داکتر معالج تان مشوره نمایید . جویده ناخن سبب بد شکلی ناخن گردیده و سبب میشود .
5. طریقه درست کوتاه نمودن ناخنها: ستهای تانرا قبل ا ز کوتاه نمودن  ناخن در بین آب بگذارید و یا ناخنها تانرا بعد از استحمام کوتاه نمایید این عمل سبب جذب آب توسط ناخن، نرمی و انعطاف پذیری ناخن گردیده و ناخنهای تان به آسانی کوتاه میگردد. 
6. استفاده از صابون  مناسب جهت شستن دستها بسیار اهمیت داشته صابونهای قوی  و مخرش میتواند سبب آسیب به دستهای تان گردد .
7. هنگام لباس شویی و شستن ظرف از دستکش استفاده نمایید و کوشش شود از نفوذ آب به دستکش خوداری شود و از دستکشهای با استر کتان استفاده نمایید تاعرقی تولید شده را جذب نماید و متبا دستهای تانرا از دستکش خارج و دستکش را در هوی آزاد بگذارید تا خشک شود. 
8. به غذای تان توجه داشته باشید تغذی خوب رول عمده یی در سلامت عمومی بدن و جلد دستها داشته و بدون رژیم غذایی خوب هرگز نمیتوانید جلد و بدن سالم داشته باشید و بیشتر از سبز ی و میوه استفاده نمایید.‏

۱۳۹۱/۰۴/۱۹

غذاهای مفید در کنترول چاقی

ماست
 چیزی که  باعث می شود ماست خوشمزه و وسیله ای برای از دست دادن وزن گردد، محتوای پروتئین آن است. ثانیا از  آنجا که پروتئین ماست بیشتر طول می کشد تا معده را ترک کند سبب کاهش احساس گرسنگی میگردد: " Bonciمتخصص تغذیه ورزشی می گوید، بدن کالری بیشتری برای هضم پروتئین نسبت به کربوهیدرات ها به مصرف میرساند. انواع ماست بدون چربی، کم چرب انتخاب های سالم برای خرید و مصرف ماست میباشند.

دال نسک
کوینولا ستاره همه  مواد غذایی که سبب کاهش وزن شما میگردد میباشد این  غذا ی کامل دارای 8 گرام پروتئین مهار کننده گرسنگی و 5 گرم فیبر در یک گیلاس خود بوده، بر علاوه آن را میتوان به آسانی طبخ نمود. همچنین حاوی مواد مغذی از جمله آهن،جست، سلنیوم و ویتامین E میباشد

دارچین
مطالعات نشان می دهد که دارچین ممکن است تاثیرات ثابت نگهداشتن  سطح قند خون را داشته باشند. و این ممکن سبب کاهش اشتها به ویژه در افراد مبتلا به دیابت نوع  2 گردد. Bonci می گوید. تقریبا هر کس می تواند از دارچین و نقش سنتی آن بهره مند شود. دارچین را میتوانید به قهوه، چای، و یا ماست اضافه نموده میل نمایید.

چای سبز
مطالعات متعدد نشان می دهد که  چای سبز ممکن است سبب  کاهش وزن با تحریک بدن برای سوزاندن چربی شکم گردد. چای سبز حاوی ترکیبهای catechins بوده که این ماده ممکن است سبب تسریع موقتی  سوخت و ساز بدن گردد . برای به دست آوردن بیشترین سود از چای سبز  شما نیاز به نوشیدن چای سبز چند بار در روز دارید.

سنتره
در حالی که سنتره هیچ گونه خواص جادویی چربی سوز ندارد، می تواند به افراد که دارای رژیم غذایی اند کمک کند تا با گرفتن کالوری کمتری بیشتر احساس سیری نمایندمتخصص تغذیه  Bonci  میگوید با اخذ سنتره قبل از غذا شما زود تر احساس سیری مینمایید و چون دارای فایبرهای بیشتر غذایی است شما دیرتر احساس گرسنگی مینماید.

تربوز
غذاهایی که دارای مقادیر  بالای آب هستند  چون فضای بیشتری در روده اشغال مینمایند. شخص کمتر به اخذ سایر غذاعای پر کالوری میل مینماید . بسیاری از میوه ها و سبزیجات خام مالامال از آب و مواد مغذی بوده  اما کم کالوری هستند. تربوز از نمونه های خوب چنین غذا ها میباشد.تربوزمنبع غنی از آنتی اکسیدانت لیکوپن بوده و برخی از ویتامین های A و C را نیز در خود دارد.

ناک  و سیب
سیب و ناک نیز دار ی میزان  آب بالا بوده  خوردن آنها با پوست شان سبب اخذ بیشتر فیبر آنها غذایی میگردد چون هضم فیبرهای غذایی زمان بیشتری را ضرورت دارد شما دیرتر احساس گرسنگی خواهید نمود . Bonci توصیه مینماید شما میوه کامل صرف نمایید تا آب میوه  چون نه تنها فیبر بیشتری اخذ می کنید، شما را مجبور به جویدن نموده و انرژی بیشتری را صرف مینمایید.


انگور در مقابل کشمش
با وجود که انگور دارای مقدار بیشتر آب بوده و بیشتر سبب احساس پری شکم میگردد و لی هردو کشمش و انگور میتواند سبب کاهش وزن گردند.

توت
مانند سایر میوه ها، انواع توت ها دارای آب و فیبر، که می تواند شما را پر نگه دارند میباشد. اما یکی دیگر از مزایای آنها شیرینی آنها است. توت باین وسیله می تواند سبب کاهش در اخذ سایر غذای های شرین که دارای کالوری بیشتر میباشند گردند. توت زمینی با دردسترس بودن آن به آسانی و  مملو بودن آن  از آنتی اکسیدان ها بیشتر مفید است.

تخم مرغ
مطالعات نشان می دهد خوردن پروتئین در صبح سبب  طولانی تر شدن احساس سیری نسبت به خوردن نان کیک و یا سایرغذاهای حاوی کربوهیدرات میگردد. یکی تخم مرغ فقط 75 کالری دارا بوده  اما دارای7 گرم پروتئین با کیفیت بالا، همراه با سایر مواد مغذی حیاتی میباشد اگر شما دارای کلسترول خون بالا میباشید، با داکتر خود در مورد اینکه در هفته چند  تخم مرغ مصرف کنید مشوره نمایید.

قهوه
قهوه سبب افزایش سوخت و سساز یا میتابولیزم عضویت گردیده که برای کاهش وزن موثر میباشد اما این تاثیرات موقتی اند و اخذ کالوری بیشتر سبب از بین رفتن این خاصیت قهوه میگردد.


جو دوسر
جو دو سر دارای خواص مهمی میباشد از جمله حبوباتی است که  غنی از فیبر میباشد، و شما را در احساس عدم گرسنگی طولانی مدت کمک مینماید.

سوپ
سوپ ترکاری حاوی مقادیربالای آب، فیبر و موادوغذی بوده و حاوی مقادیر کمتر کالوری میباشد. هنگامی که قبل از غذا، سوپ صرف نمایید  جا برای غذاهای که دارای کالوری بیشتر میباشند کمتر باقی مانده و برای ثابت نگهداشتن وزن و  یا کاهش آن کمک کننده باشد.

سالاد
یکی دیگر از راهای پر کننده معده  قبل از غذا و یا همزمان با آن خوردن سالاد میباشد. کاهو دارای مقدار زیادی از آب را به فضا معده رسانیده.وجای کمتری را برای غذاهای که سبب چاقی میگردند واگذار میشود.

سرکه
 برخی مطالعات نشان می دهد سرکه ممکن است به بدن درتجزیه  چربی های کمک کند.

مغزیات
مغزیات یک راه عالی برای جلوگیری از گرسنگی در میان وعده های غذایی هستند. آنها دارای مقادیر بالا ی پروتئین، فیبر، و روغنهای اند که برای سلامت قلب مهم اند. مطالعات نشان می دهد مغزیات می تواند در از دست دادن وزن و بهبود سطوح کلسترول زمانی که در حد اعتدال مصرف شوند موثر باشند.
پله جواری یا پاپ کورن
سه فنجان ساده پله جواری یا پاپ کورن ممکن است برای شما بسیار بهنظر برسد، اما دارای محتوای کالری کم  بود. و سبب زود سیر شدن شما میگردد.

شیر پاستوریزه
شیر کم چرب، مقدار زیادی از پروتئین و کلسیم را فراهم می کند. که کم چرب  حتی بدون چربی بوده و  شیر می تواند به شما کمک کند احساس سیری نمایید وبیشتر طول می کشد به معده را ترک نماید
گوشت بدون چربی
غذاهای پروتینی میتونند سبب احساس سیری زود هنگام  و احساس سیری دوام دار گردیده و مدت بیشتر در معدی سپری نمایند از جانب دیگر مقدار کالوری بیشتری در هضم آنها مصرف میگردد اما باید گوشت بدون چربی را انتخاب نمود گوشت یرخ حاوی مقادیر بیشتر چربی بوده که سبب کاهش فواید آن میگردد  سینه مرغ یک انتخاب خوب در انتخاب گوشت میباشد.

ماهی
یکی از بهترین منابع پروتئین، ماهی است. مطالعات نشان می دهد گوشت ماهی  دارای مزایای بیشتر نسبت به گوشت مرغ و گوشت گاوبوده  احتمالا این برتریت به خاطر نوع پروتئین موجود د در آن میباشد. بیشتر ماهی ها دارای چربی، کم بوده و  و دارای نوع بسیار مهم چربی   اسیدهای چرب امگا-3 میباشد به نظر میرسد  که امگا-3  موجود در ماهی برای محافظت در برابر بیماری های قلبی و سایر بیماریهای مزمن کمک کننده باشد.

لوبیا
لوبیا دارای مقادیر بیشتر  پروتین و وفیبرهای غذایی بوده. این بدان معنی است که به شما  کمک میکند تا با  اخذ غذاهای کم کالوری طولانیتر سیر باقی بمانید

۱۳۹۱/۰۴/۱۳

سفید شدن مو

بطور متوسط موها از سن 35‌سالگي شروع به سفيد شدن مي‌كند و موهاي ريش و بروت دیرتر از موي سر سفيد مي‌شوند سفید شدن موها معمولا از ناحيه شقيقه شروع شده به سمت فرق سر پيشرفت مي‌كند و راهي براي پيشگيري از سفيد شدن در ميانسالان وجود ندارد اما هميشه سفيد شدن مو به‌دليل بالا رفتن سن نيست و بسياري از شرايط ديگر نيز موها را سفيد مي‌كنند. 


۱۳۹۱/۰۴/۱۲

سوالات متدوال در باره ضد آفتاب



1. چرا ضد آفتاب استفاده نماییم؟
شعاع آلتراویولیت موجود در شعاع آفتاب دارای تاثیرات سوء بالای جلد بوده و در کوتاه مدت سبب آفتاب سوختگی، حساسیت های آفتابی، تیره شدن جلد tanning  و بالاخره در صورت اخذ دوا سبب حساسیت های دوایی شعاعی و در طولانی مدت سبب پیری زودرس جلد( چین و چروک جلدی، لکه های پیری، خشن شدن جلد ، نازک شدن و برجسته شدن رگهای جلد، افتادگی جلد، کومیدونهای پیری) امراض قبل ازسرطانی جلد و بالاخره سبب سرطانهای جلد میگردد. پس جهت محافظت جلد از ین عوارض باید ضد آفتاب با طیف وسیع broad spectrum که حاوی فکتورهای محافظتی در مقابل شعاع های A و B  الترا ویولیت باشد باید استفاده نماییم.
2.  از کدام ضد آفتاب استفاده نماییم؟
ضد آفتابها طوری طراحی شده  اند که برای هرنوع جلد ( خشک ، نورمال، چرب و حساس) بوده و دارای درجه فحافظتی یا  SPF که اختصار sun protection factor میباشد و عبارت از مدت زمانی میباشد که سبب سرخی جلد بعد از تماس به شعاع آفتاب میگردد چنانچه در صورتی که نزد یک شخص بدون استعمال ضد آفتاب شعاع آفتاب در   10 دقیقه سبب سرخی جلد گردد در صورت استعمال ضد آفتاب با فکتور محافظتی یا SPF 15  این مدت به 150  دقیقه افزایش میابد. ما باید از ضد آفتابهای با فکتور محافظتی حد اقل 15 الی 30 و ضد آفتاب  مطابق حالت جلد خود استفاده نماییم اینکه جلد شما چه نوع میباشد میتوانید در http://www.drarifabid.com/2012/06/blog-post_18.html بخوانید. ضد آفتاب باید  broad spectrum باشد که بتواند  هردو اشعه A و B  را مهار نماید.
3. چه زمانی و روز چند بار از ضد آفتاب استفاده نماییم؟
20 دقیقه الی نیم ساعت قبل از مواجه شدن به شعاع آفتاب  باید ضد آفتاب استفاده شود و اگر شما بصورت دوامدار به شعاع آفتاب مواجه میشود نیم ساعت بعد از مواجه شدن و هردو ساعت دوباره ضد آفتاب تانرا دوباره استفاده نمایید.
4. به چه مقدار از ضد آفتاب استفاده نماییم؟
ضد آفتاب صرف زمانی میتوان جلد شما را از شعاع مضره آفتاب محافظه نمایید که به مقدار کافی استعمال شود طوری که اکثر در کشورهای خارجی  و د رکشور خود ما دیده شده استعمال ضد آفتاب به اندازه ی صورت نمیگیرد تا بتواند جلد را از شعاع آفتاب محافظه نماید که در این صورت یک تلقین کاذب برای شخص بوجود آمده و باین مفکوره که ضد آفتاب استعمال نموده حلد خودرا از شعاع آفتاب محافظه ننموده و سبب بیشتر شدن عوارض شعاع آفتاب میگردد و اکثرا مردم شکایت مینماند که وقتی ضد افتاب استفاده مینماییم سبب تیره شدن جلد مان میگردد که علت همانا مقدار کم ضد افتاب و عدم محافظت جلد از شعاع آفتاب میباشد. مقدار ضدآفتابی که باید در صورت استفاده شود به اندازه دو بند انگشت وسطی میباشد.


5. از ضد در کدام قسمت های بدن استفاده نماییم؟
درتمام نواحی جلد که شعاع آفتاب مواجه میشود یا برهنه میباشد ( صورت، دستها و گردن)
6. آیا در روزهای ابری هم استعمال ضد آفتاب ضروریست؟
بلی البته شعاع مضره آفتاب که همان التراوبولیت است از ابر عبور نموده و استعمال ضد آفتاب ضروری میباشد.


7. آیا ضد آفتابها میتواند جلد مانرا صد در صد از شعاع آفتاب محافظه  نمایند؟
البته شعاع آفتاب متشکل از شعاع التراویولیت یا ماورای بنفش ( خطرناکترین شعاع مضره آفتاب)،نورقابل دید و شعاع انفرا رد یا مادون قرمز میباشد مطالعات اخیر نشانداده که برعلاوه التراویولیت شعاع انفرارد هم دارای تاثیرات سوء بالای جلد بوده که متاسفانه تا حال ضد آفتابی که حاوی فکتورهای محافظتی در مقابل شعاع انفرارد یا مادون قرمز باشد وجود ندارد. اما ضد آفتابهای با طیف وسیع میتواند جلد را در مقابل شعاع التراویولیت محافظه نماید این محافظت صد در صد نبوده و گفته میشود باید جهت محافظت بیشتر از کلاه، عینک و چطری هم استفاده شود.
8. آیا استعمال ضد افتاب بعد از تعرق و آببازی یا شستن دوباره تکرار شود؟
ضد آفتاب ها بدنوع میباشند مقام در مقابل آب یا water resistance   و ضد آب یا  water prof که اولی بعد از یک بار آببازی به مدت  40 دقیقه و دومی بعد از هر بار دوبار آببازی  به مدت 40 دقیقه  و تعرق باید دوباره استفاده شوند و استعمال ضد آفتاب بعد از شستن جلد حتمی میباشد.
9. آیا استعمال ضد آفتاب عوارض جانبی هم دارد؟
ضد آفتابها عوما بدونوع اند ضد آفتابهای فزیکی و ضد آفتابهای کیمیاوی که نظر به طریقه محافظت جلد از شعاع آفتاب دسته بندی شده اندضد آفتابهای فزیکی معمولا عاری از عارضه جانبی بوده و لی مشکل عمده شان قابل دید بودن شان میباشد که بشکل سفید در جلد معلوم میشوند ضد ضد آفتابهای کیمیاوی فاقد این عارضه بوده ولی حساسیت باین ضد آفتابها و احساس سوزش چشم بعد از استعمال آن میتواند عارضه جانبی آن باشد که خوشبختانه وقوعات آن اندم میباشد و در صورت حساسیت قبل تان و موجه شدن به حساسیت جلدتان به ضد آفتاب با داکتر معالج تان مشوره کنید.
9. آیا ضد آفتاب سبب سرطانهای جلدی میگردد؟
ضد آفتاب های وسیع الطیف میتوانند سبب محافظت جلد از سرطنهای جلدی که عامل آن شعاع آفتاب میباشد گردد اما چیزی که یکی از سازمانهای تحقیقی امریکا در سال 2011 عنوان کرد این بود که رتینول پالماتید موجود در ضد آفتاب سبب سرطانهای جلد میگردد که سبب آشفتگی بزرک بین مصرف کنندگان ضد آفتاب ایحد کرد و متاسفانه حتی بعضی داکتران جلدی در افغانستان از تجویز ضد آفتاب دست گرفتند و از طریق رسانه ها به عدم استفاده از ضد آفتاب توصیه نمودند بدون توجه به اینکه تمام ضد آفتابها دارای رتینول پالماتید نیستند و تمام شان سرطانزا نمیباشند بانهم خوشبختانه در تحقیقی که توسط اکادمی امراض جلدی امریکا صورت گرفت این ادعا را رد نموده که مقاله آن در سایت www.aad.org  دسترس میباشد. و ضد آفتابهای حاوی رتینول را غیر سرطانزا قلمداد نمودند. همچنان ضد آفتابهای چرب میتوانند سبب افزایش جوانی دانه نزد کسانی که جلد چزب دارند گردد که در ین صورت باید از ضد آفتابهای  nongreasy  و noncomedogenic  استفاده نمایند که فاقد این عارض میباشد

۱۳۹۱/۰۲/۲۰

سوال های متداول در باره لیزر


 نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی

لیزر چیست؟
لیزر LASER  یک نامیست مشتق شده از کلمات Light Amplification by Steimlation of Emission and Radiation    میبا شد و عبارت از نور تقویه شده با انتشار تشعشع.  اکثرآ لیزر توسط عده یی  اشتباهآ لایزر تلفظ  گردیده  که از آن کلمه lyser  برداشت میگردد که به معنی لیز کننده یا تخریب کننده میباشد که لیزر بان ارتباط ندارد. لیزر در حقیقت شعاع نوریست با طول موجه واحد مثلآ 585 ، 632 ، 1064 و غیره و که ساختماانهای خاصی را در جلد هدف قرار داده و سبب تخریب آن میگردد و قتی نور به جلد میرسد میتواند از سطح جلد انعکاس نموده و دوباره برگشت نماید، در سطح جلد انتشار نماید و یا تو سط حجرات جلد جذب گردد جذب شدن نور توسط حجرات سبب عکس العمل های کیمیاوی نوری ( phoyochemical reaction )  عکس العمل های  حرارتی نوری( phototherm reaction ) گردیده و سبب  بلند رفتن درجه حرارت این حجرات و بالاخره سبب از بین رفتن آن میگردد.پس جهت تاثیرات لیزر  شعاع لیزر باید توسط مواد خاصی در جلد جذب گردیده و عکس العمل های فوق در آن رخ دهد تا نتایج مطلوب بدست آید. در جلد عموما چهار چیز مورد هدف قرار میگیرند که این مواد بنام کروموفو یاد گردیده و عبارت اند از آب، میلانین یا رنگ جلد، الیاف کولاژن و کریوات سرخ میباشد. که نظر به تکلیف جلدی یکی ازین اینها انتخاب میگردد مثلآ جهت تداوی موهای اضافی  از نورکه دارای  طول موجه ای خاصی باشد و توسط رنگ جلد یا میلانین که بیشترین مقدار آن در موهای موجود است جذب گردد جذب شدن این شعاع توسط مو سبب تغیزات یا عکس العمل های نوری حرارتی گردیده و سبب گرم شدن مو میگردد  گرم شدن مو سبب تخریب حجرات سازنده مو که در پیاز مو موجود است و این حجرات که به مقابل حرارت بسیار حساس اند سبب تخریب آنها میگردد  در حالیکه صد مه  انساج مجاور هیچ و یا ناچیز میباشد. بهمین ترتیب در صورت تداوی سرخی جلد که در جلد رگهای سطحی خون موجود میباشد از شعاعی استفاده میگردد که بیشتر توسط کریوات سرخ  خون جذب گردده و بلند رفتن حرارت آنها سبب تخریب رگهای خون گردیده و سرخی روی از بین برود  بدون اینکه به انساج مجاور صدمه وارد گردد.
کدام اشخاص جهت تداوی با لیزر بسیار مناسب میباشد؟
داشتن جلد سفید جهت تداوی بالیزر بسیار آیده آل میباشد با وجود آنکه لیزر را میتوان در جلد های تیره هم استفاده نمود اما بهر صورت بهترین نتایج تداوی نزد اشخاص با جلد روشن تصور میشود.
کدام امراض را میتوان با لیزر تداوی نمود؟
بیشترین امراض جلدی که با تداوی های دوایی جواب نمیدهند مانند موهای اضافی، سرخی و سوزش روی ، خالهای جلدی، زخهای جلدی، خالهای سوزنی، سرطانهای جلدی( در مراحل ابتدایی) ، سکار یا داغ و لکه جوانی دانه و سالدانه و سایر سکار های جلدی، دوباره جوانسازی جلد، بعضی انواع لکه های جلدی بدن ( رول لیزر در تداوی لکه های روی یقینی نیست) ...
عوارض جانبی تداوی با لیزر چیست؟
صورت که درتداوی با لیزر اندازه انرژی و سیستم لیزر مناسب که دارای طول موجه خاصی باشد که مطابق مرض جلدی را تداوی مینمیایم باشد ، با در نظر داشت skin phototype یا رنگ جلد انتخاب گردد تداوی بالیزر دارای کمترین عارضه بوده و اکثرآ بدون عوارض جانبی میباشد. بهرصورت تدوای مریضان  بدون در نظر گرفتن مورد فوق میتوانند سبب سوختن جلد ، لکه های جلدی و بوجود آمدن داغ یا سکار گردد.
ایا تداوی موهای اضافی با لیزر سبب تغیرات هورمونی میگردد؟
هرگزنه تداوی با لیزر سبب تخریب موهای اضافی که شاید از سبب عدم توازن هورمونی بوجود آمده اند میگردد و لی هیج تاثیری بالای هورمونها ندارد.
آیا تداوی با لیزر سبب بوجود آمدن سرطانهای جلدی یا سرطانهای داخلی میگردد؟
یکی از میتود های تداوی سرطانهای جلدی در مراحل اولیه تداوی با لیزر میباشد. هیچ مطالعه علمی ثابت نکرده که لیزر سبب سرطانهای جلدی میگردد. در حقیقت در تداوی با لیزر از هیچ نوع شعاعی استفاده بعمل نمیاید که سبب سرطانهای جلدی و یا داخلی گردد. در تداوی با لیزر عمومآ از طیف نوری قابل دید vesible light  و infrared استفاده بعمل میاید که هرگز سبب سرطانهای جلدی نمیگردد ببیشترین عامل سرطانهای جلدی شعاع ماورای بنفش میباشد که در لیزر از آن استفاده بعمل نمیاید.
تداوی بالیزر سبب بیشتر شدن موهای اضافی میگردد؟
درصورت که انرژی مناسب جهت تداوی موهای اضافی استعمال نگردد شعاع لیزر میتواند سبب رشد بیشترموهای اضافی گردد. که خوشبختانه بسیار نادر میباشد.
چه کسی میتواند به تدوای مریضان توسط لیزر بپردازد؟
متخصص جلدی که حد اقل سه سال دوره تخصص جلدی را در یکی از مراکز تریننگ جلدی دوکتوران در داخل و یا خارج کشور و دارای سند متخصص جلدی بوده و همچنان دوره آموزشی لیزر را در یکی از کشورهای خارجی سپری نموده باشد.
شما هم سولاتی که در باره لیزر دارید بپرسید تا به شما جواب داده شود.

۱۳۹۱/۰۲/۱۸

جوانی دانه در نوزادی


 نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی

جوانی دانه در نوزادیاگرچه جوانی دانه مرضیست که معمولا جوانها را مصاب میسازد اما میتواند در هر سن و سال رخ دهد و لی عموما ار ماه ششم الی ده سالگی دیده نمیشود یکی از اشکال جوانی دانه در هنگام نوزادی دیده شده بنام اکنه نوزادی یاد میشود 
علت 
علت بوجود آمدن اکنه نوزادی مانند جوانی دانه در هنگام جوانی فعالیت بیشتر غدوات چربی؛ بسته شدن دهنه فولیکول موی که در حقیقت دهنه غده چربی یا سیباشیس هم است و موجودیت میکروب های فولیکول موی میباشد.غدوات چربی تحت تاثیر هورمونهای جنس اندروجن فعالیت مینمایند و این همرمونها در هنگام حیات داخل رحمی از طریق پلاسنتا عبور و در جریان خون طفل تا شش ماهگی باقی میماند و این زمانیست که یک تعداد طفل ها مصاب مرض اکنه نوزادی میگردند. 
بخار های که در اکنه نوزادی بوجود مییاید مشبابه جوانی دانه بوده که شامل دانه های سرسیاه؛ دانه های سرسفید؛ پپولها یا دانه های سرخرنگ برجسته از سطح جلدو دانه پر چرک یا پستول میباشد این دانه اکثرآ بدون دنبه و گاهی هم با بجا ماندن ندبه بهبود مییابند این دانه ها بیشتر در گونه ها یا رخسار؛ زنخ و بالای بینی دیده میشوند. 
در واقعات خفیف مرضی ضرورت به درمان نداشته صرف اطمینان دادن به والدین طفل صورت میگیرد اما در حالاتی که شدید باشد میتوان از دواهای مانند اریترومایسن بنزویل پراکساید و ایزوتریتینوین استفاده کرد 
در حالاتی که مرض بیشتر از 6 ماه دوام نمایید باید اسبابی که سبب بلند رفتن هورمونهای مردانه یا اندروجن نزد طفل میگردد جستجو شده ک ایجاب معاینات لابراتواری را مینماید.



۱۳۹۱/۰۲/۱۷

Café au Lait Macule طفل مصاب

  نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
لکهای نصورای رنگی است که اکثرا در تنه بصورت ولادی موجود میباشد درصورتی که این لکه های کمتر از 6 عدد باشد نارمل بوده و مشکلی را به بار نمیاورد ولی در صورتی که بیشتر از 6 عدد بوده و اندازه آن بزرگتر از 5ملی متر در قبل از جوانی و 15 ملیمتر در هنگام و بعد از جوانی باشد اکثرا علامه مرض ارثی بنام نیوروفیبروماتوزیس میباشد. البته امراض دیگری نیز وجود دارد که در آن اینگونه لکه ها دیده میشود مانند McCune-Albright syndrome
Silver-Russell syndrome
Ataxia telangiectasia
Bloom syndrome
Basal cell nevus syndrome
Gaucher disease
Chiak-Higashi syndrome
Hunter syndrome
Maffucci syndrome
Multiple mucosal neuroma syndrome
Watson syndrome
خوشبختانه سندروم های فوق بسیار نادر بوده و اکثرآ این لکه ها سیر سلیم داشته و همرا با مصابیت اعضاء داخلی توام نبوده و
  صرف یک تغیر رنگ جلد باشد.
این طفل مصاب یک عدد
Café au Lait Macule   بوده که شکل ظاهری آن بسیار مشابه به نقشه آفغانستان میباشد که امیدوارم یک Café au Lait Macul مجزا بوده وتوام با مصابیت اعضاء داخلی نباشد.

۱۳۹۱/۰۲/۱۵

ماسکهای میوه ای

  نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
این روزها چیزی که بیشتر از دختر خانمها به آن علاقمند شده اند و در باره آن صحبت میکنند و فکر میکند بهترین روش مراقبت جلدمیباشد استعمال ماسکهای میوه یی میباشد.
 آیا استعمال ماسکاها میوه ای واقعآ برای جلد مفید است و اگر است فواید آن چیست؟
طبقه سطحی جل که بنام اپیدرم یاد میشود حاوی چهار طبقه حجرات بود که بمرور زمان حجرات طبقه عمیق با پختگی رسیده و و بطرف بالا صعود نموده و بالاخره حجرات سطحی جلد که حجرات مرده و سخت و غیر قابل نفوذ را میسازند که به جلد مقاومت دارده از نفوذ پذیری میکروبها و مواد مضره ممانعت نموده و ضرباتیرا که به جلد وارد میگردد کاهش میدهد همچنان لایه غیر نفوذی را میسازد که صرف مواد شحمی ( کریمها، مواد روغنی و پماد ها) را اجازه عبور میدهد و از ضایع شدن آب جلد نیز ممانعت بعمل میاورد ضمنآ یکی از وظایف جلد وظیفه منعوی یا barrier function جلد میباشد که مانند یک مانعه قوی عمل نموده و از دخول و خروج مواد از طریق جلدی جلوگیری مینماید 
آیا جلد با داشتن چنین موانعی اجازه میدهد که ویتامین ها و یا سایر مواد مفیده میوه ها از جلد عبور نماید؟

نخیر جلد سالم هرگز عبور ویتامین و سایر موادمغذی موجود در میوه ها را از طریق جلد اجازه نمیدهد تا سبب شفافیت جلد و جوانی جلد تان گردد. چه اکثر این و یتامین منحل در آب بوده و از طریق سد شحمی که جلد دارد عبور نمیتواند و یتامین های منحل در شحم هم صرف در حالیکه با مواد روغنی توام باشند میتواند از جلد عبور نماید.
اب موجود در ماسکهای میوه ای را طبفه سطحی جلد یا طبقه قرنی جذب نموده و میتواند بصورت کوتاه مدت سبب رطوبت و لطافت جلد گردد ولی این تاثیرات موقتی بوده و هیچگونه تاثیرات طولانی مدت بالای جلد نمیباشد.
بعضا گفته میشود اسید های میوه ای موجود در میوه ها سبب ازبین بردن حجرات مرده جلد گردیده سبب شفافیت جلد میگردد اسید های میوه ای واقعا دارای چنین تاثیرات میباشد اما قابل یاد آوریست که مقدار این اسید ها در میوه ها بسیار پایین بوده و باین فیصدی پایین نمیتوانند سبب جدا سازی حجرات مرده جلد گردند. مثلا گلایکولیک اسید که از نیشکر، مالیک اسید ازسیب و تارتاریک اسید از انگور بدست مییاید و در لایه برداری از آن جهت برداشتن لایه های سطحی جلد استفاده میگردد مثلا گلایکولیک اسید با فیصدی 25 الی 70 فیصد دارای چنین تاثیرات بوده و میوه ها ابدآ دارای چنین فیصدی بلند این اسید ها نمیباشند که سبب برداشتن حجرات مرده جلد گردند.
پس بهتر خواهد بود تا این میوه ها را نوش جان کنیم تا از ضایع شدن بیهوده آن و اتلاف وقت خود تان جلوگیری نموده باشم و هم مواد مغذی موجود در این میوه ها از طریق خون به جلد برسد. و از مزایای آن مستفید گردیم.

۱۳۹۱/۰۲/۱۰

آیا مساژ دادان جلد سبب شفافیت جلد یا ازبین رفتن چین و چروک جلدی میگردد؟


 نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
مساژ دان جلد صورت اکثرآ در ارایشگاها و بصورت انفرادی یا تو سط الات مخصوص صورت میگیرد و اکثرا گفته میشود که مساژ نمودن صورت سبب بهتر شدن جریان خون به جلد گردیده و پروسه ساخت و ساز اسناج جلدی را بهتر ساخته و برای جلد مفید میباشد حالانکه درفواید مساژ بر جلد مبالغه صورت گرفته و درای فواید زیادی بالای جلد صورت نمیباشد. حتی در صورتیکه مساژ های شدید و با فشار زیاد صورت گیرد سبب بدتر شدن چین و چروک روی میگردد. مساژ صورت میتواند تاثیرات موقتی در ازبین بردن خستگی و سپسازم عضلات صورت و دور چشم داشته و اثرات مفیدی روی سردردی تنشنی داشته و به شخص احساس /ارامش روحی بدهد اما این تاثیرات موقتی بوده و بزودی ازبین میرود. ما همیشه توصیه میکنیم که از هرگونه کشیدن شدید جلد خوداری کنید کشش مستمر جلد صورت سبب شل شدن الیاف الاستیک که نقش مهم در خاصیت کششی جلدی دارد گردیده و چین و چروک روی را بیشترمیسازد. از نظر متخصصین جلدی مساژ دادن دورانی جلد روی صرف نزد مریضان روزاسیا ( سرخی و سوزش ) روی که سبب تورم روی گردیده باشد استطباب دارد.

۱۳۹۱/۰۲/۰۱

تنيا ورسيكلر

 نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
تينيا ورسيكلور يك مرض مزمن و خفيف جلدي ميباشد كه توسط malasazia fufur كه يك نوع ايست ميباشد بوجود ميايد
ايست ها yeasts انتانات فنگسي اند كه  بر روی جلد همه ما بصورت نارمل زندگي نموده وسبب مرض نمي گردند  وقتی که رشد ايست ها  خارج از کنترل گردد ،فرد می تواند به یک مرض جلدی به نام تنیا ورسیکالر مصاب گردد.
تنیا ورسیکالر مرض ساري نیست.
شما تنیا ورسیکالر  را از شخص دیگری اخذ نكرده و  آن را به کسی ديكري نميتوانيد سسرايت دهيد.. اين مرض یکی از شایع ترین امراض جلدی در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان ميباشد. افرادی که در مناطق گرمسیری زندگی می کنند و يا شغلي دارند كه بيشتر عرق مينمايند و هواي محل كار شان گرم ميباشد ممکن است در طول سال از عود مجدد تنیا ورسیکالر شاكي باشند در مناطق سرد سير اكثرا مرض در هواي گرم بهار و تابستان عود مينمايد.
اولین علامه  تنیا ورسیکالراغلبا لکه های جلدی ميباشد  كه داراي خصوصيات ذيل ميباشد:
·        لكه هاي جلدي  سفيد تر  (که گاهی تیره تر) از جلد اطراف است. رنگ لکه ها می تواند، سفید،احمراري، قهوه اي مایل به زردويا  قهوه ای باشد
·        لكه هاي جلدي  می توانند در هر جایی از بدن ظاهر می شود. ولي بيشتر در نواحي قفسه سينه گردن و بازو هاي بوجود ميايند.
·        لكه ها خشک بوده و حاوي تفلسات و يا پوستك ها باشند.
·        ممکن است جلد خارش داشته باشد  كه در هواي گرم خارش آن شدت ميابد.
·        لکه ها به آهستگي پيشرفت ميكنند 
.
·        در هواي سرد لكه ها  ناپدید شده و يا كمتر ديده ميشوند و در بهار یا تابستان که هوا گرم و مرطوب می شود لكه ها دوباره ظاهر شده ويا بيشتر ميگردند.
گاهی اين لكه ها برنگ سفيد بوده و ميتواند با ویتیلیگو يا مرض  پيس اشتباه شود. ویتیلیگو یک مرض جلدی است که باعث می شود جلد رنگ برنگ سفيد تباشيري تبديل گردد و علت ان ازبين رفتن حجرات رنگساز جلد ميباشد در حاليكه در مرض تينيا ورسيكلر رنگ جلد كمرنگ بوده ولي كاملآ سفيد نميباشد و علت سفيد شدن جلد جلوگيري از توليد رنگ جلد حجرات ميلانوست يا حجرات رنگساز توسط  انزايمهاي ايست ميباشد.
چه کسی مصاب  تنیا ورسیکالر می شود ؟
فنگسی که باعث تنیا ورسیکالر ميگردد بروي جلد همه ما بصورت نارمل زندگي می کند.
معلوم نیست چرا ايست ها  در جلد برخی از افراد بيشتر رشد نموده و سبب مرض ميگردند و نه در دیگران.اما دانسته شده است كه:
نوجوانان و بزرگسالان جوان بیشتر مستعد به مرض  هستند زیرا آنها دارای جلد چرب ميباشند و ايست ها بيشتر تمايل به جلد چرب دارند.
نزد كهن سالان  و کودکان به ندرت دریافت ميگردد مگر اینکه آنها در یک منطقه گرمسیری یا نیمه گرمسیری زندگی کنند.
افرادی که در مناطق غیر گرمسیری زندگی می کنند اغلبآ تنیا ورسیکالر در طول ماه خشک و سرد، ناپدید شده و يا از شدت آن كاسته ميشود.
چگونه متخصصین جلد ي می تواند تنیا ورسیکالر را تشخيص دهد؟
یک متخصص جلد اغلبآ می تواند با يك  نگاه در جلد بگویید که آیا یک مريض مصاب  تنیا ورسیکالراست يا خير اگر هر گونه شکی وجود داشته باشد، متخصص جلدي  یکی از روش هاي  زیر را جهت تشخیص دقیق انجام ميدهد:
گرفتن پوستك هاي ناحيه مصاب و معاينه آن تحت ميكروسكوپ
معاينه جلد با چراغ مخصوص كه بنام wood lamp ياد ميگردد
چگونه متخصصان جلدي تنیا ورسیکالر را تداوي  می نمايند ؟
در تداوي تينيا ورسيكلور از صابونها، شامپو ها و لوشنهاي ضد فنگس استفاده بعمل ميايد گاهي متخصصين جلدي حهت تداوي مرض از ادويه خوراكي نيز جهت تداوي مرض استفاده مينمايند كه بستگي به شدت مرض و عدم پاسخ دهي مرض با تداوي هاي موضعي ميباشد
با وجود تد اوي مرض و ازبين رفتن عامل مرض ممكن است لكه هاي جلدي به مدت مديدي در روي جلد باقي بماندولي درنهايت از بين ميروند در شروع تداوي لكه هاي سفيد بيشتر كمرنگ گردند كه علت آن ازبين رفتن فنگس و پوستك هاي جلد بوده و جلد بيشتر سفيد بنظر ميرسد و اكثرآ سبب ميشود تا مريضان فكر كنند كه تداوي سبب بدتر شدن حالت شان گرديده در حاليكه چنين نبوده و ادامه تداوي سبب زايل شدن لكه ها ميگردد.
وقايه
منظور از وقايه مرض جلوگيري از رشد بيش از حد عامل مرضي يا فنگس درجلد ميباشد. داشتن حفظ اللصحه خوب و استعمال منظم صابونها و شامپو هاي ضد فنكسي ميباشد كه بعد از بهبودي مرض حد اقل هفته يكبار بايد استعمال گردد
 
Copyright © 2013 وبسایت دوكـتوران افغانستان
Distributed By Free Premium Themes. Powered byBlogger